Srdeční ultrazvuk echokardiografie


Co je echokardiografie?


Lékař nemůže vždy s jistotou přesná diagnóza na základě samotného klinickém vyšetření, jako je tomu v auskultaci (poslech) hrudníku a srdce může podezření pouze jakékoliv nemoci. Ale k tomuto podezření potvrdit nebo popřít, a jmenoval echokardiografie.

Echokardiografie - Tato metoda vyšetřování nástroj, který umožňuje vizualizovat srdce a hodnotit jeho strukturální rysy a základní hemodynamické parametry. Jeho podstata spočívá v použití ultrazvukových vln může odrazit od tělesných tkání s různým akustické hustotou. Zařízení pro studium zahrnuje zdroj ultrazvuku, který se odráží od je srdeční tkáň převedena na elektrické impulsy. Tyto elektrické signály jsou zpracovány počítačem a slouží ke sledování zařízení ve formě specifického obrazu. Sonografie poskytuje dvourozměrný obraz srdce v reálném čase.

Zde je grafické znázornění stroje srdce monitoru.

Výzkum prováděný přes přední hrudní stěny v průmětu srdce. V případech, kdy toto není možné kvůli technickým potížím (vyjádřeno v obézních pacientů, poranění hrudníku), senzor je vložen do jícnu a je v těsné blízkosti předsíní a komor. Tento typ echokardiografie volal chrezpyschevodnaya ultrazvuk srdce.

Také vylučovat zátěžová echokardiografie, která se za určitých zátěžových testů (drogy, nebo fyzickou aktivitu) vyhodnotit kontraktilitu myokardu různá oddělení zatížení na srdce a po. Zejména lokální aplikace této metody ve spojení s jinými instrumentálních metod vyšetření na diagnostiku ischemické choroby srdeční.

K dispozici je metoda, která doplňuje srdce ultrazvukem na základě Dopplerova jevu - schopnost ultrazvuku pro změnu frekvence v závislosti na rychlosti objektu studován (v tomto případě ozvěnu - signál se odráží od pohybu krvinky) .pri srdce ultrazvukem s Dopplerova barevného obrazu získá aktuální krev v předsíní a komor.

Srdce ultrazvuk s Doppler (Doppler, UZDG, FTC). Fruit. Heart.

Přímo echokardiografie umožňuje vizualizovat srdce, vidět ho anatomické rysy určit velikost, zvýšit nebo snížit srdečních komor (předsíní a komor), aby posoudila myokardu postinfarction jizvení a dostupnost, a Doppler pomáhá lékaři vidět průtok krve v srdci (hemodynamiky) a určit, zda porušení pravého průtokem krve v dutinách srdce (jako je regurgitace - návrat krve obvinění).

Indikace pro srdce ultrazvukem

Proč používat echokardiografie? Ultrazvuková kardiografie je široce distribuován v kardiologii a srdeční chirurgii, protože jeho dostupnosti a neinvazyvnosti (bez mechanického pronikání do orgánech a tkáních).

Indikace pro srdce ultrazvuku jsou:

1. Rutinní kontrola:
- Novorozenci - nezbytné pro diagnostiku vrozených vývojových vad a malformací srdce;
- Teens - prováděné pro identifikaci funkčních abnormalit v srdci, může být v pro období intenzivního růstu růst svalové a kosterní srdce pozdě, a proto se zvyšuje zátěž na kardio - cévní systém..;

- těhotné ženy - prováděné pro hodnocení kardiovaskulárního systému, a pak rozhodnout o možnosti vlastního dodání (pokud je to nutné, například, dříve diagnostikována srdečních onemocnění a velké lodě)
- sportovci - analyzovat strukturální a funkční změny, které se vyskytují v srdci lidí, kteří se profesionálně zapojeny do sportu
2. Diagnóza endocardial (vnitřní shell) a srdečních chlopní:
- bakteriální endokarditida, a nemoci, které mohou vést k jejímu rozvoji - bolení v krku, revmatická horečka, spálou, užívání drog intravenózně, bakteriémie;

- vrozené a získané srdeční vady;
- krevní sraženiny v dutinách srdce
3. Diagnostika infarktu (srdečního svalu):
- myokarditida;
- CHD (ischemická choroba srdeční), včetně infarktu myokardu;
- arytmie a vedení (srdeční arytmie);
- kardiomyopatie (endokrinní, toxický, alkoholické původ);
- nádory srdce
4. Diagnostika perikardiální (srdce "pytle", osrdečníku):
- perikarditida
5. Hypertenze
6. Chronické srdeční selhání
7. Malformace nebo podmínky velkých cév (aorty).

8. Vyhodnocení srdce a srdeční činnosti po léčby drogové závislosti výše uvedených onemocnění
9. Vyhodnocení srdečních chlopní a srdečního svalu stavu, obvykle po chirurgii (protetických ventilů nebo obnově instalaci kardiostimulátorem chirurgické léčby infarktu myokardu, etc.).

Kontraindikace echokardiografie

Kontraindikace pro srdce tam ultrazvuk. K dispozici jsou technické potíže při provádění srdce ultrazvuk nemožné, z následujících důvodů: přítomnost vysokého stupně obezity pacienta, závažné hrudníku trauma, přítomnost pacienta těžké chronické obstrukční plicní nemocí se zvýšenou snadnost plicní tkáně (vzhledem k srdci na které se vztahuje, a není snadné proniknout ultrazvuk).

Příprava pro srdeční ultrazvuk

Speciální trénink srdce ultrazvukem vyžaduje. Pacient před provedením postupu může následovat obvyklou rutinu. Na rozdíl od jiných výzkumných subjektů, není třeba provádět výzkum na lačný žaludek nebo pitné změnu režimu.

Jak je echokardiografie?

Typicky, postup se provádí v ambulanci (ambulantně), v případě, že pacient byl dříve zaslal lékaře do nemocnice s terapeutické a diagnostické účely. Je třeba poznamenat, že ultrazvuk srdce nemá nic na záření, zcela bezpečné a neškodné, a proto mohou být použity opakovaně.

V určený čas přijde pacient na kliniku a sestra ho zve na úřadu ultrazvukového diahnostiki.Dalee studie vložený na gauči v poloze na zádech, nebo levou stranu (v závislosti na doporučení lékaře), lékař aplikuje na kůži hrudníku v projekční srdce průhledného gelu (dirigent který poskytuje nejlepší projíždějící ultrazvuk přes kůži) a "klouže" senzor na kůži na různých místech přístupu k srdci. Přístupové body na hrudi - paralelně hrudní kosti vlevo od hrudní kosti v jugulární fossa, pod hrudní kostí v blízkosti levého horního kvadrantu, v srdečního hrotu pod levým bradavky.

Údaje jsou zpracovány počítačem a zobrazí na monitoru jako grafický obraz a výkon srdce, pak vše, lékař zkoumá a vydá své stanovisko.

Ve studii, drtivá většina lidí není nepohodlí. Celý proces trvá 20 až 30 minuty, po kterém pacient je uveden závěr, a on může jít domů (není-li, samozřejmě, není odhalily závažné onemocnění srdce, které vyžadují okamžitou hospitalizaci). Tento závěr musí poskytnout lékaře.

Vysvětlení výsledky srdce ultrazvukové

Samozřejmě, pacient nemá lékařské vzdělání, obtížně srozumitelné písemné vězení. Ještě trochu pokus rozumět alespoň základní parametry srdce získané pomocí ultrazvuku. Normální hodnoty těchto parametrů se může lišit v závislosti na zařízení, v konkrétním nemocnici. V důsledku toho, mezi ně patří:

- aortální kořen - 20-40 mm.
- pravá komora - 7-23 mm;
- Pravá síň - 27 do 45 mm;
- vlevo atrium - 19-40 mm;
- levé komory: CRO (konečný diastolický objem, objem krve v uvolněné komory v diastoly čas) - 65 až 123 ml; KRR (end-diastolický velikost) - 46 až 57 mm; CSR (velikost endsystolický, velikost komory v době vypuzování krve do aorty - systoly) 31 až 43 mm;

- interventricular tloušťka septa - 7-11 mm;
- plicní kmen (průměr) - 16-25 mm;
- ejekční frakce (EF), - 55 až 60%;
- Objem zdvih (SV) - objem krve katapultoval do levé komory do aorty v jednom srdečné snížení;
- také odhadl počet ventilů a mobilita hrbolky, jejich ztluštění, zúžení nebo nesouhlas; přítomnost nebo nepřítomnost regurgitace (reverzní maligns krev v síni); Celkem kontraktilitu myokardu a dostupnost zóny akyneziyi a hypokineze (nedostatek nebo snížení myokardu škrty v určitých oblastech); Perikardiální stav (přítomnost nebo nepřítomnost výpotku v perikardiální dutině - dutina mezi srdečního svalu a obložením z srdce, perikardu).

Změny ve výkonnosti jsou v různých onemocnění. Tak, změny v kořene aorty mohou naznačovat aortální aterosklerózy nebo aneurysma; zvýšení v dutinách atria a / nebo komorách dylatatsiynoyukardiomiopatiyi přítomnosti, chronického srdečního selhání, srdeční nedostatečnosti ventilu s regurgitace.

Ztluštění srdečního svalu (hypertrofie myokardu), typickou pro hypertenzi; snížení myokardu obecně nebo ve specifických oblastech akutního infarktu myokardu nebo k tvorbě postinfarction jizvy.

Ejekční frakce a zdvihový objem umožňuje celou posoudit srdce, může být snížena v mnoha patologických procesech v kardiovaskulárním systému. Změny ventily ventily riznospryamovanist jejich pohybu, zúžení nebo rozšíření mohou naznačovat přítomnost nemoci pacienta srdce (stenóza nebo insuficience otvorů atrioventrikulární srdeční chlopně).

V každém případě bude lékař při vyšetření očního rozhodnout, zda existují porušování srdce, které korelují s klinickými příznaky nebo potřebovat další metody diagnostiky, léčby potřeba a kde je - v nemocnici nebo na klinice v komunitě. Nezávislá analýza dospěla k závěru, srdce ultrazvukem bez lékařské hrozí, zdraví nebo života, pokud to je závažné onemocnění, pro průzkum.

Je to možné komplikace v průběhu srdečního ultrazvuku?

Z bezpečnostních postupů, komplikace s echokardiografie ne. Jedinou nevýhodou by se dalo nazvat alergickou reakci v místě aplikace na pokožku gel - dirigent u lidí náchylných k alergiím. Ale to je velmi vzácné a významné klinické hodnota ne proto, že přínosy výzkumu než riziko alergií.