Angiografie


Co je angiografie?


Angiografie - Tento způsob vyšetřování cév používajících rentgeny. Tato metoda může odhalit zúžení cév (v důsledku okluze, trombu nebo aterosklerotického plátu), jejich rozšíření v výdutě a různých malformací (vinutí kurzu nebo král-král, hemangiomy) v téměř všech cévních bazénů v těle (srdce , mozek, břicho, horní a dolní končetiny). Pokud je výzkum prováděn tepny, se nazývá arteriografie, pokud vyšetřoval žíly, to je voláno venography.

Pro snímky rentgeny renhenokontrastnoe látky se přivádí přes speciální pružnou trubicí, tzv katetru, je vložena do tepny nebo žíly v určitém okamžiku. Obvykle se katétr zavede do stehenní tepny nebo žíly v rozkroku, ale někdy výzkum může být provedeno, a prostřednictvím přístupu k ulnární tepny a žíly, a méně prostřednictvím přístupu jiné stránky. Představený kontrast distribuován na lodi, a pak umožňuje rentgeny představit plavidel. Kontrastní látka vylučován ledvinami.

Výkon angiografické studie lze doporučit, aby vás v těchto případech:

1) aterosklerotických poškození aorty a jeho hlavní větve periferních, věnčitých tepen.

2) Rozšíření cév, nazývaných výdutí.

3) Ztráty ledvinové tepny.

4) onemocnění aorty a jejích poboček.

5) Malformace arteriální a žilní cév.

6) Hluboká žilní trombóza, nebo krevní sraženiny v plicní tepně, nazývá plicní embolie.

Jak se připravit na studium?

Před provedením angiografie by měla být vždy provedena kompletní krevní obraz a stanovení parametrů koagulace a biochemické vyšetření krve, aby vyhodnotil funkce ledvin. V závislosti na výsledcích studií, budete mít pokyny, zejména může být dočasně zrušena aspirin nebo jiné léky, které snižují srážlivost krve, jak říkáte, které léky byste měli pokračovat. Obvykle 6 hodin před angiografii se nedoporučuje pít nebo něco k jídlu. Ale v závislosti na komorbidity, jako je onemocnění ledvin, může být doporučeno použít více tekutiny nebo intravenózně zavedlo řadu kapaliny a jsou speciální léky. Máte-li sklon ke vzniku alergické reakce a zejména na komponenty kontrastu, jód, pak aby se snížilo riziko alergické reakce může být rovněž vhodné léky. Po studie cévní chirurg vám doporučí nejvhodnější léčbu pro vás.

Jaké komplikace mohou nastat v průběhu angiografie?

Porušení srážení krve, selhání ledvin, obezity a pokročilého věku jsou spojeny se zvýšeným rizikem komplikací během a po angiografii. Je zde vysoké riziko alergických reakcí na kontrastní barvivo. Zvýšení množství tekutiny podávaného před a po angiografie, může mít za následek progrese srdečního selhání u pacientů se sníženou kontraktilní funkce myokardu (městnavé srdeční selhání).

Co je angiografie při běhu?

Výzkum prováděný ve speciálně vybaveném pokoji s X-ray. Lékař zvolí místo, které mají být podávány prostřednictvím katétru pro angiografii. Obvykle se provádí pomocí angiografie tříselnou přístup do stehenní tepny a žíly. Katétrem Pleť je zpracován antiseptický roztok, aby se snížilo riziko infekce. Pak se konala lokální anestezii (anestetikum úvod intramuskulárně a subkutánně v nádobě vpichu), a poté provedl speciální plavidlo punkce jehla katetr je pak vedena do nádoby, a pak zavádí zvláštní renthenokontrastnoe věci. Pohyb je řízen katétru na monitoru v průběhu flyuoroskopyy.

Když katétr dosáhne požadované cévní bazénu, pak vstoupil rentehnokontrastnoe látku, přes který pomocí rentgenových paprsků, můžeme dostat obraz na obrazovce počítače. Při zadávání kontrastu se můžete cítit teplo jako rozložení kontrastní látky v oběhovém systému. Během studie lékař vás může požádat, abyste zadržte dech na 5 až 15 sekund. Zároveň se v průběhu studie by měly ležet tiše, jako náhlý pohyb může zkreslit získané rentgenovou obrazu.

Na konci studie se katetr vyjme a 10 až 20 minuty, požadovaný pro umístění silné stlačení bodné plavidla k zastavení krvácení.

Angiografie obvykle trvá asi jednu hodinu. Studie pro delší běhy během angioplastika a stentu.

Co byste měli dělat po angiografii?

Po 6 hodinách výzkumu, budete pod dohledem zdravotnického personálu. Takto si musí být v této poloze (s rovnými končetin), aby se minimalizovalo riziko krvácení z vpichu cév. Poté, co krvácení se zastaví a při běžných rychlostech vitálních funkcí Váš lékař vám umožní vstát. Po propuštění z nemocnice, což je obvykle příští den doma, můžete jíst normální jídlo, ale měli bychom mít dostatek tekutin během 1-2 dnů. Ve stejné době, poruchy funkce ledvin je doporučeno použít více likvidní. Po angiogramu byste se měli vyhnout těžké fyzické aktivity, včetně pohonu, chodit hodně. Podle běžné fyzické aktivity se můžete vrátit během 1-2 dnů.

Jaké komplikace nastat po angiografii?

Komplikace po angiografii mohou zahrnovat: krvácení, bolest, otok ve vstřikovací katétru. Chlazení modré v obličeji a na končetinách může být známkou krvácení nebo trombózy punktirovat nádoby. Hematom (modřina) v místě vpichu nádoby - obyčejný, ale zvyšuje jeho velikost může znamenat pokračující krvácení. Někdy se v průběhu angiografie možné poruchou funkce ledvin, a progrese selhání ledvin, a to zejména v případě, že pacient již má onemocnění ledvin. Možno i alergické reakce na kontrastního činidla. Neměli bychom zapomínat, že by se mohla zvýšit srdeční selhání projevující se dušností. Kromě toho, v průběhu angiografie možné cévního poranění, mrtvice a infarkt myokardu a srdečních arytmií.