Prodloužení těhotenství


Prodloužení těhotenství - prodloužení těhotenství více než 10-14 dnů od doručení plánu. Jinými slovy, perenoshennoy těhotenství by měla být považována za těhotenství, které trvá více než 42 týdnů.

Za normálních okolností, těhotenství trvá 38 až 41 týden, když se počítat od prvního dne menstruace. Většina žen rodí na 40 týdnů. Prodloužení těhotenství se vyskytuje asi u 10% z celkového počtu těhotenství a není vždy nemoc.

V některých případech, prodloužení těhotenství je varianta normy, a v některých případech patologie?


Skutečnost, že existují dva typy perenashyvanyya těhotenství: - True (nebo biologických) a falešné (nebo prodloužené těhotenství).

Pokud je to pravda prodloužení ovoce nadále roste a dosahuje vyšší úroveň vyspělosti, než by měly pro vývoj plodu. V důsledku toho se dítě narodí s příznaky "perezrilosti." Proč je to nebezpečné? Dobře známým faktem, že takové důležité funkce jako dýchání, jíst a stažení metabolických produktů nese plodu orgán, tzv placenta. Během 9 měsíců těhotenství, placenta je tvořen, roste, zrání a stárnutí. Když placenta začne věku, což se stane, když perenashivanie, snižuje ve velikosti, ustoupí. Takové placenta nemůže adekvátně vyhovět potřebám plodu. V důsledku toho se zhoršuje metabolismus, což vede k fetální hypoxie (nedostatek kyslíku), což může vést k jeho smrti. Takže pravda, prodloužení těhotenství je nemoc a vyžaduje lékařský zásah.

Když falešné prodloužení opačného obrazu. Navzdory skutečnosti, že je prodloužení těhotenství, vyvíjející se dítě narodí naprosto normální bez známek "perezrilosti." Placenta není ustoupit a nestárnou. Takže falešné prodloužení je normální a je to způsobeno především individuálních vlastnostech plodu, to znamená, že jeho pomalý rozvoj.

Hlavními důvody perenashyvanyya těhotenství patří: endokrinní onemocnění matky, včetně cukrovky; obezita, věk nad 35 let, potraty v minulosti, zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů, nepravidelné menstruace, psycho-emocionální otřesy, dědičnost (pokud vaše rodina byli perenashyvanyya případů), nedostatek pohybu během těhotenství.

Přiznejme si to, v takovém případě můžete bezpečně počkat na budoucí porodu, a v některých případech nutná pomoc porodník-gynekolog.

Okamžitě říkají, že tak, jako byste se necítil sám, protože jsem přišel 41 th týden prekurzorů Těhotenství a porod s ne (křeče bolest břicha, vypouštění sliznice svíček, odešel plodovou vodu), měli byste kontaktovat svého porodník-gynekolog, který Doporučujeme vám přijetí do nemocnice. Pak se lékaři snažili přijít na to, zda tato prodloužení pravda, nebo je to jen prodloužen těhotenství.

Kromě toho prodloužení by měla ti upozornit příznaky, jako je například snížení na konci těhotenství břišní obvod 5-10centimetry, nepřítomnost nárůstu tělesné hmotnosti, snížená aktivita plodu (míchat jeho city), suchá kůže. Perenashyvanyya velmi nebezpečné příznakem je vypouštění vody nazelenalá barva. To může být známkou hypoxie plodu. Proto, v případě, že výše uvedené příznaky by měly okamžitě konzultovat s porodník-gynekolog.

Inspekce na prodloužení těhotenství

Při přijetí do nemocnice provedla průzkum o těhotné, těhotenství, re-počítá různými způsoby (podle data poslední menstruace, v pojetí, na prvním míchání plodu, podle USA), aby se ujistil, že je opravdu prodloužení, protože některé matky někdy spěchal narození.

Fetální CTG (kardiotokografie)

Gynekologické vyšetření, stupeň zralosti děložního čípku, tj svou připravenost pro nadcházející narození. Změřte velikost pánve těhotných

Pro posouzení stavu plodu a placenty provádí ultrazvukové a dopplerometrie rychlosti proudění z placenty do plodu. 

Účelem těchto studií je zjistit, kolik odpovídá "splatnosti" placenty této gestační období, ať už je to "petryfykatov" (ztuhlé stránky, které nejsou schopny plnit svou funkci) je a jak dobře prokrvení placenty a plodu. Také odhadované množství plodové vody (s prodloužením se koná oligohydramnion) a odhadovanou hmotnost plodu.

Pro posouzení, zda plod není trpí patologickými změnami v placentě, která se konala CTG (kardiotokografie plod).

V závislosti na datech z průzkumu, odhodlané taktiky těhotná.

Porod v prodloužení

Pokud děložního čípku je zralý (ořezávání a malý otvor), pak prodloužení zobrazen chirurgické rodovozbuzhdenye - amniotomie (Pierce pytel vod).

Pokud podle gynekologickou výzkumu děložního čípku je nezralý (žádný prenatální zkrácení a otevření) a pomocí ultrazvuku je tendence k prodloužení, pro zrychlení cervikálního dozrávání použít léky, které stimulují generické aktivity (Prepidil gel, Laminaria holí).

Laminaria hole

Navíc, v případě, že porody sama nebyla zahájena přenosu amniotomie. Narození nutně prováděny pod kontrolou CT, sledoval, jak plod.

Pokud do 4 hodin po amnyotomyy pracuje dosud přistoupil k posílení kontrakcí intravenózní injekcí syntetického hormonu oxytocinu (pokud žádné kontraindikace, jako jsou úzké pánve, pánevní údajné nesrovnalosti v velikosti plodu velikosti hlavy, Malposition). Také na posílení děložní činnost s použitím intravenózní glukózy, vitaminy C a B1. Pokud se akce není vykreslen způsobuje požadovaný efekt (a to je možné!), Pak je znázorněno císařský řez.

Situace při porodu v prodloužení i skutečnost, že "post-Termín" ovoce je obvykle vysoká, což výrazně zhoršuje jeho průchod porodním kanálem matky. Většina matek při porodu v důsledku dlouhého velké ovoce rostoucího slabosti práce. Lékař vždy zájem o rychlejší rodorazreshenyy s prodloužením, protože plod je v podmínkách chronické hypoxie, který může být vyjádřen ve formě zeleného vylití plodové vody. Proto byste měli vědět, že samotná skutečnost, perenashyvanyya těhotenství je relativní indikace k císařským řezem.

Pokud prenatální fázi podle ultrazvuku, Doppler a CT odhalila známky hypoxie plodu, placentární nedostatečnosti, C-řez je nejvhodnějším prostředkem k doručení, což umožňuje matku a dítě pojistit před možnými závažnými komplikacemi při porodu.

Možné komplikace prodloužení těhotenství:

hypoxie plodu, novorozence nebo předporodní fetální úmrtí (před nebo po porodu); porodní poranění matku i plod, fetální macrosomia (hmotnost nad 4000 až 4500 g).

Jak sám způsobit vrozené

Vyhněte se perenashyvanyya těhotenství není tak těžké. Chcete-li to po celou dobu těhotenství dodržovat zdravý a aktivní životní styl. To platí zejména pro těhotné ženy s rizikovými faktory pro perenashyvanyyu (pozdnorodyaschyh s endokrinními poruchami, etc.).

Zkuste provést speciální dechová cvičení během těhotenství. Vztahuje se chodit venku alespoň 30-40 minuty denně, plavání, jógu a aerobic pro těhotné ženy.

Vodní aerobik pro těhotné ženy

Pokud nejsou žádné kontraindikace, v posledních týdnech těhotenství (v 39 až 40 týdny) povzbudil sexuální aktivitu. Skutečnost, že ve spermatu jsou prostaglandiny, které přispívají k změkčení děložního hrdla a jeho otevření, což je velmi prospěšné pro toku práce. Opět platí, že to snižuje oběma směry. Když budete mít pohlavní styk je pravděpodobné abrupce placenty (což je ohrožení života plodu) nebo infekce (i oportunistické patogeny, jako je E. coli nebo Ureaplasma během těhotenství může způsobit komplikace).

Důležitý psychologický nálada těhotná. Kvůli neustálém strachu, úzkosti a stresu na budoucí dodávky procesu porodem mohou být zpožděny. Mějte na paměti, že v závislosti na vaší náladě nebo dítě dostane "hormonů radosti" nebo "stresové hormony." Chcete-li spustit porodní proces, musíte naladit na pozitivní emoce, a pak se vaše dítě nebude dlouho čekat!

Konzultace porodník-gynekolog související prodloužení těhotenství

Q: Na jaké období by se mělo vztahovat na gynekologa, pokud práce nezačne na vlastní pěst?

Odpověď: Na 40 - 41 týden těhotenství.

Otázka: Může sex provokovat začátku porodu?
Odpověď: Ano.

Otázka: Mám 41-týdenní těhotenství. U ultrazvuku dát placentární nedostatečnosti. Můžeš nést sami?
Odpověď: Ano, pokud nejsou známky hypoxie plodu.

Otázka: Je pravda, že poté, co dítě období těhotenství, se může narodit mentálně retardovaný?
Odpověď: False. V 20-30% případů bylo skutečně zjištěno, že postižené děti po porodu později začnou sedět, chodit, mluvit, atd. Ale všechno je velmi individuální a závisí na péči a pozornost rodičů.

Otázka: Příliš mnoho příspěvek hmotnost až do konce těhotenství může znamenat prodloužení?
A: Ne.

Q: stárnutí placenty pomocí ultrazvuku je znamení perenashyvanyya?
: Ne vždy, z placenta stárnutí může dojít ve 30. týdnu těhotenství. Ale prodloužení (pokud se nemýlím) stárnutí placentu se vyskytuje téměř ve všech případech.

Otázka: Jak rychle provést císařský řez na prodloužení, pokud existuje důkaz?
Odpověď: Císařský řez se provádí rutinně po hospitalizaci na 42 týdnů.

Porodník-gynekolog, MD Christina Frambos