Nebezpečné infekce v těhotenství


Infekční proces - je patologický proces, způsobené bakteriemi, prvoky, bakterie a viry, které se nazývají "infekce", Většina onemocnění jsou nějak souvisí s mikroorganismy a jejich účinků na lidský organismus. Nejnebezpečnější infekce k tělu se sníženou imunitou, jako v tomto případě, a to i malé infekční léze mohou vést k vážným následkům.

Imunita může být snížena z mnoha důvodů, včetně snížení imunity během těhotenství je fyziologický proces nezbytný pro normální vývoj plodu, a zabránit jeho odmítnutí matky. Proto se v průběhu těhotenství matka je mimořádně zranitelné a náchylné k různým mikroorganismům.


Nicméně, infekce je nebezpečný nejen pro tělo matky. No trochu méně a někdy více nebezpečné je pro tělo plodu. Nepoužívejte diagnostikována infekce mohou vést k: neplodnosti, potratů a potratu chronické, formace vady a anomálie, smrt plodu. Matky je třeba vědět, co infekce je nebezpečné a co dělat v případě nemoci, těhotenství nebo prodloužit přerušit ji, ke kterému musí být připraven, než může a nemůže být léčen. Ty musí být pod neustálým dohledem porodníka-gynekologa.

Bakteriální infekce, které mohou být nejvíce nebezpečné pro matku a plod:

1. Chlamydia trachomatis (Chlamydia) - je 40% žen, těhotných nebo ne. Nejčastějším projevem - urethritis. Také u žen může způsobit: Bartolini, endocervicitis, endometritis, salpingitida, pelvioperitonit. Někdy to může způsobit mimoděložní těhotenství (kde stávající dlouhý pomalý proces, způsobuje srůsty ve vejcovodech, a jejich obstrukce). To může vést k potratu v raných fázích; pokud se neléčí, může dát velmi závažné komplikace: fetální podvýživy (zpožděné její rozvoj), předčasné prasknutí membrány, horyonamnyonyta. Vzácně může způsobit smrt plodu. Děti narozené matkám trpěl chlamydie se vyskytuje: zánět spojivek (chlamydiové blennoreya) v 20% případů, faryngitida, a vulvovahynity uretritida, proctitis, zánět průdušek a zápal plic.

2. Neisseria gonorrhoeae (kapavka) - infekční onemocnění, které postihuje hlavně sliznici urogenitálního traktu, způsobených gonokoků a je přenášen zejména pohlavním stykem. Onemocnění se projevuje během 3-7 dnů po infekci; může nastat akutně nebo chronicky. Vyznačující se tím uvolňování hlenu, hnis, bolestivost a pocit pálení v koncové části močové trubice kanálu, akcelerované velmi bolestivé močení. V polovině infikované nemusí objevit příznaky, a to zejména na počátku onemocnění. Nejvíce náchylné k této nemoci jsou ženy. Infekce se často vyskytuje v děloze plodu. Druhým možným způsobem - během porodu. Tyto projevy u plodu a novorozence, gonokokové sepse v novorozence, horyoamnyonyt; gonokoková zánět spojivek, otitis externa a vulvovaginitis, novorozenecký oftalmii - extrémně nakažlivý a nebezpečný prognóza pro novorozence, který může vést k oslepnutí. Méně časté u dětí narozených matkám s pacienty, kapavka, meningitidy a artritida.

3. Trichomonas vaginalis (trichomoniáza) - je to, že trpí každý rok 180 miliónů lidí! Obvykle se přenáší sexuálně, a nezřídka v kombinaci s gonokoků, chlamydie, Ureaplasma, houbové léze. U žen způsobuje poškození močových orgánů, což způsobuje, vaginitida, vulvitida, uretritida, endocervicitis. U dětí je to možné infekce z nemocných matek, často během porodu. Jsou charakterizovány vulvovahynity a uretritidu, které mají specifické vlastnosti.  

4. Mycoplasma hominis (Mycoplasma) a Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma) - jsou mikroorganismy, bez buněčné stěny, což je rezistentní k antibiotikům. Často jsou izolovány v samostatné skupiny, která stojí mezi viry, bakterie a protozoa. Imunita pro ně není stabilní, se vyskytuje v těhotenství je častější než mimo těhotenství. Mycoplasma u žen může způsobit záněty pochvy, močové trubice a endocervicitis. Může způsobit vývoj přerušení zpoždění, tvorbu malformací plodu - často s masivní infekcí a akutním pokračující proces. Ureaplasmosis u žen se vyznačuje jasnou propuštění z pohlavního ústrojí, v případě, že zánět dělohy a přídatné charakteristický klinický obraz, který se zabývá bolesti v podbřišku. Pro plodu a novorozence je zvláště nebezpečný v titru 104 výše, přispívá k potratu v časných stádiích, opožděný vývoj plodu (VZRP), reaktivní vývoj ureaplasmosis u kojenců.

5. Streptococus agalactiae (streptokoky skupiny B) - vaginální flóry ve většině žen, symptomy často teče. Nicméně, v průběhu těhotenství mohou hrát docela vážné, negativní roli. Nicméně, musíte si uvědomit, že ve většině případů, tato infekce nevede k žádné větší patologických procesů. To může být přenášena na plod a novorozence. Specifické vakcíny neexistují pro ně. Může způsobit vážné onemocnění, dokud se sepsí. Nebezpečný pro matku, endometritidy, sepse a infekce močových cest, meningitidy, břišních abscesy, endokarditida a nekrotizující fasciitis. Pro novorozence, stillbirth, porušení respiračních funkcí bez primární zaměření sepse, meningitidy.

6. Lysteria monocytogenes (Listeria) - může dát vážné komplikace v těle novorozence, jak mohou projít fetoplacentární bariérou (bariéru mezi matkou a dítětem, který blokuje škodlivé zmocněnci pro plod).

7. Treponema pallidum (světle spirochete - aktivátor Lewis (syfilis)) - se vyskytuje u těhotných žen nejsou častěji než non-těhotné ženy. Velmi nebezpečné pro plod. V nepřítomnosti pozorování ženy během těhotenství může dojít u 89% novorozenců. Přeneste ovoce může proyzoyti transplatsentrano může dojít během porodu (vertikální přenos). Když Zarozhenye vzniká možnost vrozené syfilis - časný a pozdní, vyznačující se tím, velkým počtem komplikací.    

8. Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis, "nádor bacil") - často aktivován u těhotných žen, které trpěly tuberkulózou nebo dopravce.

Infekce způsobené prvoky mikroorganismů a hub:

1. Candida albicans - houbové, nalezené v 36% těhotných žen. Nejvíce se vyskytují v přítomnosti pacientů s diabetem, po aplikaci širokospektrých antibiotik a v případě selhání imunity, způsobené virem HIV. Obvykle žádný vliv na vývoj plodu. Infekce je možné s průchodem přes novorozence porodními cestami.

2. Toxoplasma gondii (toxoplazmóza) - obyčejný a rozšířený infekce. Význam této infekce je možnost těžké zničení plodu, protože světelné penetrace přes placentu plodu. Je běžné, nitroděložní smrt plodu, úmrtí kojenců v důsledku infekce generalizace; v přežívající děti s vrozenou toxoplazmózou jsou závažné vady nervové soustavy, sítnice a oční horioyidnoho shell. 

3. Malárie, zejména Plasmodium falciparum - je obzvláště nebezpečné pro mladé ženy prvorozená neměl kontakt s touto infekcí. Výnosy obtížné u těhotných žen, často fatálních pro matku.

Infekce způsobené viry:

1. Zarděnky - primární těhotenství více než 65% případů je převod plodu, způsobuje závažné malformace plodu, často neslučitelné se životem. Riziko pro plod závisí na období březosti, ve kterém byla matka infikovaných. Pokud došlo k infekci v prvním trimestru těhotenství, fetální léze frekvence byla 80%, s infekcí u 13 - 14 týdnů - již 70%, s infekcí na 26 týdnů. - 25%. Když matky infikované po 16 týdnech těhotenství riziko pro plod je minimální, projevující se vzácnou hluchota rozvoje. Příznaky zarděnky vrozené syndromu spadají do tří skupin: 1. Státy jsou přímo spojené s virovou infekcí, které se objevují během prvních týdnů života, nízká hmotnost, poškození kostí, zvětšení jater a sleziny, generalizované lymfadenopatie a meningoencefalitidy; 2. Vady, které se objevují mnohem později - hluchota, šedý zákal, kongenitální glaukom, vrozená srdeční vada (nezakryttya botalovoyi úžinu, defekty komorového septa), mentální retardace a mikrocephalus; 3. Dlouhodobé poruchy - hluchota, inzulin-dependentní diabetes, mentální retardace.

2. Cytomegalovirus (CMV) - nebezpečný, hlavně na plod, což způsobuje rozvoj vrozené vady. Četnost a závažnost klinických kongenitální CMV infekce závisí na četnosti a povahy (primární nebo reaktivní) CMV infekce během těhotenství. Senzorineurální ztráta sluchu je nejčastější důsledek vrozené CMV infekce. Kromě toho, asi 7% mozkové obrny je výsledkem kongenitální CMV infekce. Jen může způsobit multiorgánové onemocnění, jehož klinické projevy patří zvětšení jater a sleziny, trombocytopenie, chorioretinitis, mikrocefalii, atd Je třeba poznamenat, že méně než 10% novorozenců s vrozenou CMV infekce z matky jejích pacientů, ale více než 50% trpí poměrně obtížné.

3. viru Herpes simplex - infekce způsobené herpes simplex virus 1 (HSV-1) a 2. (HSV-2) typy. Obecně je skrytý. Nebezpečný z hlediska přenosu na novorozence, zejména genitální herpes během porodu. Ve vzácných případech, přenos herpes možný přes placentu, často ve třetím trimestru. Jakékoliv poškození virem HSV1 u kojenců proces obvykle asymptomatická, infekce nebo toků není těžké, ne dávat vážné komplikace. Jakýkoliv druh poškození HSV2 vyvinout závažné neurologické komplikace u dětí. Nejtypičtějším projevem je encefalitida, které se mohou objevit velmi obtížné a příčinou smrti novorozence nebo závažných neurologických komplikací přeživších.

4. Hepatitida - se vyznačuje tím, lézí jaterní tkáně a dalších orgánů a systémů, obvykle způsobené virem hepatitidy A, B, C, D, E, G a F. Z nich je nejnebezpečnější a převládající B, C a D, včetně viru Hepatitida D, obvykle doprovází a komplikuje průběh předchozí dva. V případě viru hepatitidy B, může být mnoho kojence a děti asymptomatických nosiče situace. Děti s chronickou virovou hepatitidou B rozvojové uhrozhaema exacerbaci chronické hepatitidy, jaterní cirhózy a primárního hepatocelulárního karcinomu. Průběh hepatitidy C u dětí studoval špatně. Možné zvýšení velikosti jater, vývoj symptomů jaterního selhání, a v některých případech příznaky mnohočetného selhání orgánů a hepatocelulární rakoviny.

5. HIV - téma na mnoha velké, vyžadují samostatný článek. Jeden může pouze konstatovat u HIV infikovaných dětí již v raném věku, tam nespecifické příznaky. Přibližně čtvrtina z nich rozvíjet AIDS. Průběh HIV u dětí náchylných k rychlejší progresi než dospělí. Je třeba říci, že s řádnou správu těhotenství a porodu může zcela eliminovat nebo minimalizovat možnost infekce dětí virem HIV-infikovaných matek.   

6. vetryannye neštovice - obvykle to perebolevayut v dětství, získává odolnost vůči infekci. Závažné případy onemocnění v průběhu těhotenství nastávají u žen nesoucích této infekce jako první. Četnost úmrtí významných. Může způsobit plodu malformace a smrt plodu, protože virus je schopen proniknout přes placentární bariérou.

7. ARI (akutní respirační infekce) - velká skupina virových patogenů, které se do jisté míry mohou komplikovat těhotenství, dávají nežádoucí komplikace a mají vliv na ovoce a jeho zdraví. Nejnebezpečnější chřipky. Při infikovaných v prvním trimestru je možné vytvořit hrubé vady. Až do 12 týdnů infekce virem chřipky může způsobit malformace principu "všechno nebo nic" - nebo skupina vytvořená vady neslučitelné s životem, nebo se nic nestane a těhotenství bude pokračovat normálně. V období po 12 týdnech může vážných komplikací nemusí být, ale stále existuje možnost vzniku placentární nedostatečnosti, fetální hypoxie, zvýšené riziko předčasného porodu. Bez ohledu na výše uvedené by měl pamatovat jednu věc - drtivou většinu žen trpících SARS v těhotenství a následný vývoj plodu, stejně jako o zdraví matek není ovlivněn.