Císařský řez


Indikace pro císařským řezem


Císařský řez - Chirurgický zákrok se používá k odstranění dítě řezem v břišní stěně a dělohy v případě, porod prostřednictvím fyzických způsoby považovány za příliš obtížné a nebezpečné pro matku a / nebo dítě.

Prior císařský narození nezávislé ženy, aby:

  • s anatomicky úzkými pánve nádory nebo kostech;
  • kdyby se ukázalo krvácení placenta previa nebo placenta je normální, pokud se odlupuje předčasně;
  • pokud ve špatném stavu pooperační jizvy na děloze;
  • pokud plod zažívá akutní nedostatek kyslíku (hypoxie);
  • pokud matka trpí těžkou toxemia, neléčitelné (pozdní preeklampsie);
  • pokud žena má srdeční onemocnění, závažná hypertenze, astma, ledvin;
  • Pokud je budoucí matky vysoký stupeň krátkozrakosti (více než 5 dioptrií), a je zde nebezpečí, že těžkým komplikacím - odchlípení sítnice a slepoty (v tomto případě je důležité odstranit výkon).

Často volitelný císařském řezu se provádí pomocí takzvané kombinované označení. Co to znamená?

Dejme tomu, že první porod čekají "léto" v porodnické kanovníků žena (28 let a starší). Samotný věk - není důvod: spousta "věkové pervorodyaschye" zvládnout samy o sobě, i když ne tak jednoduché, jak se to děje v 20 až 25 roky. Pokud těhotenství kromě více post-termín, velké plody, zde se kromě věkové docela pravděpodobný výskyt při dodání potíže. Porod může být prodloužena, bude dítě postrádat kyslík, a je pravděpodobné, že by mohl zemřít. Navíc, mnoho 30 rok již několik potratů, jiní pokračovali léčených pro neplodnost nebo jste zakoupili jakékoliv chronické nemoci. Co když těhotenství - jediné, které se podařilo zachovat a komunikovat až do konce? Pak otázka, nebo nemusí být matka ženy, závisí na způsobu dodávky ...

Mimochodem, císařský řez téměř vždy nevyhnutelně znamenat mnoho potraty. Poté, co jsou tvořeny v děloze jizvě a degenerativní změny vyskytující se zánětlivé procesy - a řetěz táhnoucí vyšetřovací potrat v těhotenství, placentární nedostatečnost, slabost porodu, hypoxie plodu ...

Doba trvání operace císařským řezem

Operace obvykle trvá asi hodinu, re - delší. Po dobu 10-15 minut, zahájení provozu ovoce se extrahuje, a to je mimo nebezpečí.

Jak se chovat po operaci

Když operace skončila bez komplikací, pár hodin se můžete vrátit do postele, přesunout své nohy, a další den - sednout a projít domu. Nakrmte dítě může být 2 hodiny po operaci. Za 6-7 dny břišní stěně stehy budou odstraněny a matka dítěte budou vypouštěny domů pod lékařským dohledem prenatální. Nicméně, hojení stehů na dělohy a břišní stěny stále probíhá, a bude opatrný. Nepoužívejte vyjmout dítě z postýlky nebo kočárku nízké (můžete vzít s přebalovací pult a držet za ruce). V prvních 2-3 měsíců, nebo zvedat nic těžší 5 kg.

Možná měsíc nebo dokonce několik, pocítil mírné tažnou bolest v břiše. Je spojena s kontrakcí dělohy a hojení jizev.

Pokud se náhle necítíte ostrou bolest, opět v případě, že jsou bohaté krvavé kočička poševní výtok, pokud horečka - okamžitě kontaktujte prenatální kliniku. Je možné, že vyvinula endometritidou - zánět sliznice dělohy a potřebují okamžitou léčbu.

Léčení šev na přední břišní stěny je obvykle hladké a bezbolestné. Jen ve velmi vzácných případech to svítí, začne hnisat. Potom, aby urychleně chirurga - není k zánětu šel hluboko do břicha, základové tkáni.

Když se rodit císařským po operaci

V průběhu příštích 2-3 let, nežádoucí nebo při porodu nebo potratu. V prvním případě se jizva na dělohu se zvyšuje, není zcela vytvořených, a nadále dochází k komplikací; zatímco potrat je nebezpečí rakoviny průlom, kde bývalý je řez.

Tak brzy po operaci s gynekologem by měl rozhodnout, který způsob je nejlepší používat antikoncepci.

Téměř všechny ženy, které měly císařský řez, může a musí být opatřeny bezpečnostní důvody přirozeně pokračovat, pokud žádné kontraindikace k ní. Nicméně, když se indikace pro chirurgii rodorazreshayuschih uloženy, pojme dvě nebo více císařských řezů s vysokým procentem úspěšných výsledků.

Bolest při císařským řezem

Pro anestezii, jak s nějakou břišní chirurgie, anestézie otěhotní.

Epidural'nyy anestézie, anestetikum se vstřikuje do tzv epidurálního prostoru míchy v oblasti bederní páteře. Bolest je odstraněn v dolní části těla, od porodu mohou dokonce mluvit.

Epidurální anestezie při císařském řezu

Obvykle anestezie při císařském řezu provedeny epidurální anestezii. Epidurální anestézie se obvykle provádí, když žena v práci sedí nebo leží na pravé straně, stočený do anesteziolog byl optimální přístup k páteři. V případě, že testovací dávka je úspěšný, peridural prostor, obvykle zanechává katétr, přes který se přidává podle potřeby pro léčivo dávka, která se mění podle potřeby. Nejrůznorodější Epithets popisující postup, "nepříjemné" až "velmi bolestivé."

Často kvůli střetů matek je velmi obtížné zatáčky. Lokální anestezie je více bolestivé než zavedení epidurální jehly, protože v době, kdy jehly mají ženy při porodu cítí nic. Většina žen zkušenosti v tomto okamžiku "Push a brnění." Ve vzácných případech, jehla může dotknout nerv, který způsobuje nohy křeč nebo náhlé "Fotografování" bolest. To je normální a neznamená to, že vám vyhrožoval ochrnutí.

Pocit matky po anestezii, závisí na kombinaci léků, porodní a mnoha dalších faktorech. Některé ženy cítit kontrakce, ale necítí jejich bolest. Jiní připomínají, že cítil absolutně nic - z bradavky, aby nejvíce kolech jejich tělo otupělý. Ujistěte se, že diskutovat s anesteziologem, může cítit, že oni nebyli překvapením pro vás.

Po narození dítěte odstraněn katetr a přilepte ji zakotvuje. Dokonce i po mé matce po dobu několika hodin, se může cítit ztuhlé nohy. Ve vzácných případech, doba necitlivosti může trvat delší dobu. Není vyloučeno, bolestivost v místě vpichu jehly.

Mnohem méně použité endotracheální (endotraheal'nyy) anestézie: průdušnice trubka je představen, který kyslík vstupuje s oxidem dusným. Tím, extrakce plodu anestezii šetřící ženy tráví většinu minimální dávky. Pouze tehdy, když dítě se oddělí, dát hluboké anestezie - ještě uzavřít operační pole. V současné době dělá suprapubická délku kříž stehu asi 12 cm, lepší švu hojí a vypadá skvěle v kosmetických termínů. V nouzovém chirurgii řezem může být ve svislém směru od pupku dolů.