Poruchy vědomí


Vědomí člověka - je vyšší mentální proces, který poskytuje uznání a reflexi objektivní realitou světa a člověka sám a přizpůsobit okolnímu světu. Náhlé poruchy vědomí představují skutečnou hrozbu pro život.

Mdloba (synkopa) - krátkodobé záchvaty ztráty vědomí a posturální zneužívání tón poruchy kardiovaskulární a respirační aktivitu, která je v rozporu s životně důležitých funkcí.
 
Synkopa je způsobena akutní narušení metabolismu a krevního oběhu v mozku, což vede k hypoxie neuronů. Muž náhle upadne do bezvědomí. Možná, že přítomnost krátkodobého aury - blackout, pocit "nemoci" slabost.


Synkopa

Mnozí synkopa je součástí emocionální stres a mají primární neurogenní povahy. Mohou být zdravý člověk v extrémních podmínkách, které překračují limity fyziologických adaptačních schopností a přenositelnost neobvyklých podmínek v oblasti životního prostředí, nebo mimořádných vlivů - při pohledu na krev, na recepci u zubaře noci rychle roste, dlouhé stání, fyzické přetížení, hypertermie.

Významné nedostatek kyslíku v okolním vzduchu (nejvyšší, v hermetyzyrovannoy fotoaparátu) způsobí zhoršení vědomí. Zvýšená emocionální a vaskulární reaktivita určuje povahu reakci na stres patogeny. Rizikové faktory pro rozvoj "emocionální" mdlobám je neuróz a neurózy podmínky, zejména hysterii, neurastenie, bolest, strach či hrůzu v souvislosti s reálnými událostmi - nehody, katastrofy, přírodní katastrofy, zločinu. Osobní a smysluplný obsah emocionální dopad pro osoby, provokovat mdloby - smrt milovaného člověka, zprávy o pohřební, rozvod, selhání zkoušky.

Mdloby však mohou být projevem závažné fyzické a neurologických onemocnění, které ohrožují život - mozkových nádorů, mozkových výdutí, onemocnění srdce. Neurocirculatory dystonie, mozková ateroskleróza, vertebrobazylyarna selhání, patologie obratlů a krčních tepen může způsobit synkopu. Arytmie a srdeční blok, myokarditida, ischemická choroba srdeční, hypertenze a hypotenze může způsobit mdloby. Infekce toxiny intoxikace (otravy) domácí a průmyslové, alergické reakce, onemocnění krve, masivní krevní ztráty, cukrovku, plicní onemocnění může způsobit zhoršení vědomí.

Epilepsie - skupina onemocnění s náhlým křečové záchvaty a ztráta vědomí. V epilepsii záchvaty mohou vyvinout různé verze s různými poruchami vědomí: Twilight závratě, náměsíčnost, trance, absence, psychóza, bludy, halucinacemi.


 

Útok epilepsie - ztráta vědomí a tonikum - klonických záchvatů

Epilepsie může být nezávislou onemocnění, ale může být příznakem, zatímco jinou nemocí - mozkové nádory, cévní mozková příhoda, traumatické poranění mozku, intoxikace (alkohol a drogy). Většina lidí najednou volá, pády, bojuje v křeče, tělo ohnuté, pochází z úst pěny, kouše, možná nedobrovolné močení. Po útoku pacient ospalý a nic nepamatuje.

Ohromující - vyznačuje omezením slovní - verbální kontakt, čímž se zvyšuje práh vnímání vnějších podnětů - zvuk, světla, bolesti, snížená aktivita motoru jeho vlastní. Pokud je ohromující hluboký ospalost, dezorientace v čase a prostoru, mohou provádět pouze jednoduché instrukce. Kombinace ohromující halucinace, delirium, rozšířené zornice, tachykardie, třes, zvýšený krevní tlak. Nejčastější příčinou deliria (mentální porucha způsobená porušením vědomí) je zlouotreblenie alkohol, vysoká tělesná teplota, intoxikace některé léky (stimulanty, antidepresiva, sedativa), onkologie, těžké neuroinfekce (meningitida), poranění hlavy. 

Sopore - více vážně narušena vědomí, pokud se skladuje pouze obranné reakce, otevřel oči v reakci na bolest, zvuku a jiné podněty, slovní epizodické krátké minimálním kontaktu - na žádost lékaře, pacienta otevře oči, zvedne ruku.

Coma - úplné vyloučení vědomí. Podle závažnosti je rozdělena do tří úrovní - mírné, hluboké a mimořádné. Coma může rozvinout diabetes, onemocnění ledvin, srdce, mrtvice, traumatické poškození mozku, otravy. Diagnóza z nich způsobuje a jejich léčba - pracovní profesionálové - nouzové lékaři. Hodnocené hluboké bezvědomí na zvláštním měřítku COM - Glasgow, který bere v úvahu, vizuální řeč, odezvy motoru. Rozsah skóre: 15 - jasné vědomí 3-4 body - počet kóma stupně. Jiní úloh jen rychle zavolat sanitku a přivést pacienta do jakéhokoli porušení vědomí v nemocnici.

Závratě - rozklad, narušení duševní činnosti, v nichž zkreslený odraz světa. Při oneyroydnom závratě pacientovi odebrána ze skutečných událostí, zažívá fantastické iluzorní ohrožující události. V současné době je v deliriu zakalení skutečné vizuální halucinace při zachování orientace v sobě. Když nastane zatemnění Amentyvnyy celkové porušení všech duševních procesů. Závratě - oblast výzkumu psychiatra.

Halucinace

Důležitost přístupu k lékaři pro jakékoliv porušení vědomí je dána závažnosti jednotlivých projevů nemoci, frekvence, riziko dalších zranění během výpadků, skutečné riziko pro ostatní, pokud pacient během útoku řídí dopravu, práci ve výškách, s otevřeným ohněm, řidičský mechanismy.

Průzkumy v rozporu vědomí a kontaktovat lékaře

Povinná prohlídka v rozporu vědomí (pokud pacient prostě nedostane ve vážném stavu v jednotce intenzivní péče) bude - recenze neurolog, oční lékař, internista, z elektrokardiogramy, elektroencefalografie, počítačová tomografie, magnetická rezonance terapie, biochemické vyšetření. Další taktika závisí na výsledcích. Single mdloby přehřátí na slunci nebo ve ortostatycheskyy v noci s ostrými rostoucími potřebami žádný zvláštní zacházení. Neuro - tsirkuljatornaja mdloby s dystonie vyžadují pozorování a zpracování kurzu neurologa. Pokud zjistíte, nádor na mozku pacienta pošle neurochirurgickou oddělení. Zdvih zachází neurologickém oddělení. Infarkt myokardu, srdeční arytmie vyžadující léčbu a pozorování kardiolog. Epilepsie je zpracována tak, aby neurologa, a s přítomností poruch osobnosti na psychiatrickém - epileptologie.

Konzultace al téma poruchou vědomí

Otázka: Jak poskytnout první pomoc v mdloby?
Odpověď: kontrolovat tep, pohyby hrudníku, tedy dech, zvednout nohy ke zlepšení průtoku krve do hlavy, bez šatů, obklady, povýšit vatou s amoniakem a mávat vpředu, studený hadřík k otření whisky a palmového čerstvý vzduch , Pokud synkopa trvá více než 2 minuty, aby zavolat sanitku. Při obnově mysl k lékaři pro vyšetření a zjistit příčinu ztráty vědomí.

Kdy by měl záchvaty držet hlavu pacienta, aby se zabránilo hlavu - poranění mozku, případně otočit ji na bok, aby vyšel z jeho úst sliny. Útok se uskuteční v rámci 1-5minuta. Musíte zavolat sanitku.