Mateřské znaménko, mateřské znaménko


Mateřské znaménko, mateřská znaménka, pigmentové névus (lat névus.) - Vrozené nebo získané vada pokožky, nezhoubný nádor skládající se z buněk epidermis (povrchovou vrstvu kůže), dermis (hluboká vrstva kůže) a melanocyty - buňky, nasycený pigment melanin ,

Krtci poroyavlyayutsya děti v rozmezí 2-3 měsíců života. Převážná část z nich se tvoří během puberty pod vlivem hormonu - melanotropnoho hormonu. Také nová formace může nastat u žen během těhotenství a starý - se liší v barvě a velikosti.


Podkladové lékařskou klasifikaci molů (névy) je jejich histologického původu, tj tkáň podílí na vzniku mateřské znaménko. Tak, mol se dělí na:

- Mateřská znaménka-epidermální melanocytární původ

Non-specifické:

• přeshraniční névus - vrozené nebo získané v raném věku typu z mateřské znaménko. Hlavně lokalizován na nohou, rukou a genitálie. Klinicky, má tvar skvrn, přinejmenším - papule s hladkým povrchem tmavě hnědá, tmavě šedé nebo černé. Průměr nádorů obvykle menší než 1 až 2 mm. Má tendenci malignity (transformace do zhoubného nádoru).

• intradermální névus (mateřské znaménko) - nejběžnější typ névus. Funkce lokalizace má. Klinicky, má tvar polokoule, nad povrchem kůže. Barva vzdělání se může pohybovat od hnědé až téměř černé. Průměr míst asi 1 cm.

• Pokročilá névus - kongenitální melanocytární přechodná forma névus. Žádné konkrétní místo. Klinicky představila papule nebo skupinu papuly (papulematoz).

Specifické:

• epiteloidní névus (nevus Shpytts, juvenilní melanom) - odkazuje na benigní nádory miyelotsytarnoho. Často se tento typ krtků předložen odinochnoym vzdělání s hladkým povrchem nebo hrbolatý červeno-hnědé. Existují také případy několika subjektů. Nejběžnější lokalizace - osoba nohi.Takie molu se vyznačují rychlým růstem 1-2 cm v průměru, snadno zraněných a krvácení. Existují po dlouhou dobu, může spontánně zmenšit velikost.

• ballonoobrazuyuschih of névus buněk - je extrémně vzácný druh molů, který nemá žádný charakteristický klinický obraz. Tyto skvrny mají vzhled molů či hnědých papuly se žlutým okrajem. Hlavním rysem těchto krtci jsou zvětšené buněk a přítomnost válců buněk, jejichž počet kolísá.

• Setton névus - krtek obklopený oblast depigmentace (odbarvený kůže). K dispozici jsou jednolůžkové i vícenásobné vzdělávání. Nejčastěji se objevují v raném dětství a během těhotenství u žen, osoby s veteliho u lidí s autoimunitním protsessami.Takoho pohledem krtci náchylné ke spontánní regresi (snížení až do zániku).

- Mateřská znaménka-dermální melanocytární původ

• «mongolská skvrna" - druh mateřských znamének v novorozenců v křížové kosti, nejméně - hýždě a stehna. Vytvořena v důsledku výskytu melaninu v hlubších vrstev kůže. Spot hladký, nezvýší nad kůži má zelené, modré a černé odstíny barev. Průměr asi 6,10 cm. Představovaný jako skvrny a volných míst v oblasti hýždí.

• Ota névy - typ vady kůže předložené jednoho místa nebo skupiny míst sloučit hladké tmavě modré. Pigmentace se nachází v okolí oka, na lícní kosti, tváře a horní čelisti. Nosí oboustranný. Skvrny se mohou rovněž objevit na sliznici nosu, krku a skléry oka. Inklinuje k zhoubného bujení, i když případy maligní transformace je extrémně vzácný.

• névus z Ito - typ pigmentace kůže, který má podobný klinický obraz névus Ota. Význačný jeho lokalizaci. Často se nachází v supraklavikulární, krční oblasti, v lopatkách a deltového svalu.

• Modrý névy. Určit dva typy kožních skvrn:
Blue Jednoduchý névus - jediný pevný uzlík s hladkým povrchem, bez vlasů. Jeho barva se pohybuje od světle šedé až skoro černé. Průměr nádorů zřídka překročí 1 cm.
Cellular modrá névus - klinicky liší od běžného velikosti. Týče profesionálních až 3 cm v průměru.

Obecné lokalizace modrá névus - zpět z rukou a nohou, lumbosakrální a hýždí. Vyznačuje se pomalým růstem, náchylný k maligní transformaci.

- Krtci smíšeného původu

• Kombinované névus - vady slupky, které kombinuje rysy modré a omezené nebo složité névus.

• Vrozené névy - benigní formace pigment, který se vyskytuje v rozporu specializačního melanoblastov (buněk, které produkují melanin) pod vnutreutrobnoho dlouhodobý vývoj. Vrozené krtci mohou být jak správné a nesprávné formy s ostrými hranami nebo rozmazané, světle nebo tmavě hnědé. Jejich povrch může být hladký, ale jsou zde i Warty, papulární, skládané formy vrozených névus. Často vlasy pokryté defekt kůže lokalizace pokrovom.Spetsificheskoy vrozené nevus tam.

Mimo vrozené mateřská znaménka neliší od získal. Hlavní rozdíl - v množství skvrn. . Většina vrozený névus velikost větší než 1,5 cm K dispozici jsou také velké névy (20 cm) a obří - které zabírají celý anatomické oblasti (kufr, krk, končetiny). Další rozdíl od vrozenou névy získala na skutečnost, že tento typ znamének je jen ve všech vrstvách pokožky a nemá žádný sklon k spontánní redukce a vymizení.

- Krtci melanocytární původ (prekurzory melanomu).

• dysplastický (atopická névus, névus Clark) - získané formace pigment. Klinicky prezentovány místo nebo skupina míst kulatý nebo oválného tvaru, s zubaté okraje a papulární střední části - na část, která vyčnívá nad povrch kůže. Barva těchto subjektů je nerovnoměrná. Barva z různých odstínech hnědé až načervenalé a světle červená. Velikost atypické névy než 6 mm v průměru, často více, než velikost jiných získaných molů.

Typické lokalizace névus Clark - trup, paže, nohy, hřbet nohy, hýždě. Zřídka takové mateřská znaménka objevují na obličeji.

Dysplastická - slovo "dysplazie", Dysplazie - patologický vývoj tkáně: změna tvoří strukturu buněk, tkání nebo orgánů úplně. V souvislosti s pigmentované névus buněčné dysplazie znamená porušení konstrukce budovy epidermis (povrchové vrstvy kůže). V závislosti na závažnosti dysplazie, tři formy: lehký, střední a tyazheluyu.Takie vzdělávání nejvíce náchylná k maligní pereozhdeniyu.

Mol za normálních a patologických stavů

Jak odlišit normální od nenormálních molů? Jaký je rozdíl mezi "bezpečné" a "nebezpečné" tvorbu pigmentu?

Většina typů krtků nemají sklon k ozlokachestvlenyyu. Nicméně, existuje řada znaků, které naznačují zhoubné onemocnění krtka. Mezi nimi:

- bolest v mol;
- svědění;
- zvýšení velikosti mol;
- vznik dalších prvků mol, tak zvané "setelitov."

Nicméně, je třeba rozlišovat mezi normální a patologické změny v molech. Změna barvy, pomalý růst, vzestup skvrny na povrchu kůže - společné během dospívání, v důsledku vlivu hormonů. Pro proces maligní transformace je charakterizován poměrně rychlé změny velikosti a topografie mateřská znaménka.

V jakých případech může malihnizuvatysya mateřské znamínko? Často, aktivní zhoubný nádor pozorované efekty ultrafialeta, mateřská znaménka zranění.

Odebrání nebo ne odstranit mateřské znaménko?

Chirurgie je prokázáno, že pouze v zlakachestvennom degenerace mateřská znaménka. Často pigmentované skvrny jsou pouze kosmetické v přírodě. Je však třeba mít na paměti, že odstranit samotný krtek je kontraindikováno vzhledem k vysoké riziko následné malignity.

Takže, co lze připsat na označení pro odstranění? Za prvé, toto zranění pigmentový névus, změnit jeho velikost a tvar. Druhá - lokalizace névus v zranitelné, otevřený prostor. Často névy mohou být zraněn třením proti oblečení a dalších každodenních podmínkách, které mohou také vést k malihnizatsii.V každém případě otázku odstranění mateřského znaménka by neměla rozhodovat sami za sebe. Pro různé typy moly jeho metody k vyřešení situace, a proto potřebují řešení odborného lékaře.

Absolutní kontraindikace pro odstranění mateřských znamének není. Postup však může být odloženo relativní (dočasné) kontraindikace. Ty zahrnují zhoršení chronických onemocnění, nezdravým nebo zanícené vzhledu pokožky, který se očekává, že k výrobě rušení, jakož i onemocnění kardiovaskulárního systému.

Jak odstranit krtky?

Za prvé, je třeba poznamenat, že odstranění molů zabývá odborného lékaře, protože každý druh vyžaduje určitou mol přístup. Způsob odstraňování závisí především na klinické důkazy a případě, protože u pacientů léčených s tímto problémem především ve dvou případech: v přítomnosti menší vady a v případě, že maligní transformaci vrozenou nebo získanou vzdělávání.

V současné době existuje několik lékařské metody odebrání mol, včetně:

Odstranění mateřských znamének použití dusíku (kryochirurgie). Tato operace může vyžadovat více relací, protože hloubka vlivu dusíku na tkanině přesně řídit - je nemožné. Tato metoda je nebezpečné komplikace v podobě péči, která zpomaluje hojení po operaci, a může vést k tvorbě jizev.

Elektrokoohulyatsiya. Tento typ operace znamená tepelné účinky na tkáň vysokofrekvenčního proudu produkovaného je odstraněna po okolí. Následně odstranit Krtci vytvořenou ránu, která léčí v kůře. Tento typ léčení s náležitou péčí znamená nepřítomnost se zabránilo tvorbě znatelný jizvu.

Odstranění mateřských znamének laserem. Tato volba je odstranění stařeckých skvrn nejvhodnější pro pacienty s podáváním stížností na estetické vady, protože umožňuje odstranění stopy. Postup není časově náročné a většina operací na laserové odstranění nezabere více než 2 minuty.

Radiochirurgie. Tato metoda non-kontakt odstranění tkáně, které mateřské znaménko odstranit pomocí rádiových vln. Způsob, jakož i laserové odstranění, takže bez jizev na kůži, a proto široce používán v případech stížností kosmetických vad. Zobrazovat v případech malignity krtků.

Chirurgické odstranění mateřských znamének. Tato metoda je nejvhodnější pro odstraňování hlubokých nebo velké mmol, těch, které obsahují několik vrstev tkaniny a krtky z maligní kurzu. V takovém případě se operace se provádí pomocí skalpelu. Vzdělávání vyříznut do zdravé tkáně, což má za následek výskyt jizev. Nicméně, operace je správné a řádné péče postoperatsyonnom jizva se nakonec stává téměř nepostřehnutelný.

Prekancerózní a rakovinné krtci by neměly být žádné kosmetické procedury. V těchto případech, budete potřebovat pouze chirurgický zákrok s kompletní odstranění vzdělání, pak odstraní materiál nutně poslal histologické studie.

Všimněte si, že kosmetiček a chirurgové nepřišel ke konsensu, nebo můžete použít kosmetické metody odstranění mateřských znamének, včetně společné a vhodné pro odstranění a cryodestruction pacienta laserem a elektrokoagulace. Skutečnost, že i nevinný ve vašich očích a dívat se kosmetička molu mohou být maligní nebo precancerous. V tomto případě se odstranění kosmetickou vadu, je vyvolat růst rakoviny a prognóza pro vás může být velmi nepříznivé. Proto každý mol na prvním místě je ukázat, rakoviny chirurga, ne kosmetolog, a pokud je to nutné středisku ještě jeho chirurgickém odstranění.

Komplikace po operaci k odstranění stařeckých skvrn může být zjizvení, jizvy a popáleniny při použití kryogenní způsobu a malignity po neúplném odstranění mateřských znamének.

Chirurgické odstranění molů

V závislosti na velikosti a hloubce krtka nebo odstranit pomocí skalpelu nebo speciálním nástrojem. Mateřské znaménko na obrázku dole vyžadují hluboké odstranění, zvažte tento proces v detailu.

Povrch kůže se nechá reagovat s antiseptický:

Cílem je kauterizaci:

Nástroj pro odstranění mateřských znamének:

Excize mol pro odběr buněk v biopsie:

Vyříznuty krtek:

Chcete-li odstranit krtka pomocí pinzety:

Rány po odstranění mateřských znamének:

Okraje rány všitá:

Rána je zašitý a připravena na oblékání:

Tato oblast se zpracuje s peroxidem vodíku za účelem odstranění pečený krev a dezinfekce:

Náplast je uložena:

Ligace každý den po dobu jednoho týdne, pak se spojí odstranit.

Krtci mělký nebo velké velikosti, po anestézie yssekayutsya skalpelem:

Péče po odstranění molů

Po odstranění kůže krtků v nějaké zvláštní péči není nutná. Nicméně, aby se zabránilo vzniku tmavých skvrn na místě provozu by se měla řídit některá pravidla.

Za prvé, po odstranění molů na kůži je kůra. Je přísně zakázáno narušit nebo mokrý, protože by to mohlo mít vliv na proces hojení tkání.
Za druhé, vyhnout se dostat kosmetiku v dopoledních hodinách.
Zatřetí by mělo ochránit poraněné oblasti před agresivními ultrafialovými paprsky, zejména v letním období. Nicméně, po léčení by měl rovněž zajistit ochranu v oblasti, ve které se operace prováděné na odstranění až do Odstranění zóny nepřestanou lišit od okolní kůže. To se nejlépe aplikuje na této části krému vysoce výkonných ochranou proti UV záření.

Ed. lékař dermatolog OA Loginov