Hemophthalmus


Hemophthalmus - je to stále krev ve sklivci. Existuje částečná, mezisoučty a celkové hemophthalmus. Total a mezisoučet hemophthalmus se stává častěji, v závažné nepronykayuchyh nebo s pronikající poranění oka. Částečné hemophthalmus zejména v důsledku mírné poranění očí, diabetické retinopatie, hypertenze, aterosklerózy, degenerace sítnice a dalších chorob, u kterých cévy velmi křehká. Hemophthalmus může dojít také v důsledku prasknutí nebo odchlípení sítnice a břišní operace kvůli oční bulvy.


Hemophthalmus je totální, pokud krvácení trvá déle než ¾ objemu sklivec, pokud krvácení je z 1/3 na ¾ objemu, je to nazývá mezisoučet hemophthalmus, pokud hemophthalmus trvá méně než třetina objemu sklivci, to je voláno částečné.

Když hemoftalme v sklivce zadejte červené krvinky, které v několika málo dnech začínají rozpadat. S nimi jde hemoglobin, který je uložen ve formě zrn, a buněčná membrána se rozpustí. Hemoglobin zase stává speciální látka - hemosiderin, což negativně ovlivňuje sítnici. Kromě toho, sklivec tvořen prvky, které se vážou na sítnici, která pak může vést k delaminaci. Tak, když změny hemoftalme vyskytují ve struktuře sklivce, který pokud se neléčí může vést k vážným následkům.

Jako výsledek hemophthalmus výrazně snížena zrakové ostrosti, z oka do plovoucích tečky nebo nití, a dokonce i k dokončení oslepnutí. Za normálních okolností, ostrost zraku u pacientů s chastichnymhemoftalmom lepší ráno, když krev v noci se usazuje ve spodní oční bulvy.

Ve výše uvedených příznaků by měl okamžitě kontaktovat očního lékaře bez zapojení do sebe, s ohledem na vážné důsledky tohoto onemocnění. Lékař musí být řečeno, že, pokud se stížnosti, které se změnily v průběhu času, které byly léčeny nebo měl nějaké zranění nebo existuje nemoc. Doktor má vnější prohlídku nutně oči, upozornil na vnější poškození očí, pokud existuje; přezkoumá oko pomocí štěrbinové lampy, který zkoumá podrobněji struktury oka (může být krvácení pod spojivkou, mohou být přítomny hifema (krvácení do přední komory oka. - prostoru mezi duhovkou a rohovky) a další pak lékař začne oftalmoskopyy V. Toto částečné hemoftalme struktura sklivce lze nalézt plovoucí v pohybu oka krevních sraženin, ale detaily se mohou zkoumat fundus, a při plném hemoftalme očního pozadí není vidět, a tedy ani červená reflex očního pozadí.

Vyšetření pacienta hemophthalmus

Stav sítnice a sklivce a přírodní hemophthalmus může být určena ultrazvukových studií; a funkce sítnice může být vyhodnocena pomocí metody chromatické elektroretinohrafii.

Léčba hemophthalmus

Celkem a mezisoučtu hemoftalme je povinná hospitalizace v nemocnici. Léčba částečné hemophthalmus přípustné chování v klinice. Hemophthalmus Léčba závisí na příčině jejího vzniku. Je třeba poznamenat, že při léčbě parciálních hemophthalmus stejný jako celkový a mezisoučtu, ale nižší intenzity. Léčba je obvykle dlouhá. Pro částečné hemophthalmus operaci téměř nikdy použitý.

Když se "čerstvý" hemoftalme povinný klid na lůžku s obvazem a studené (2-3 hodin) v obou očích. Aby se zabránilo krvácení nový pacientovi předepsáno vápníkové doplňky orálně, intramuskulární injekcí (10% glukonátu vápenatého pb) a místně ve formě očních kapek roztoku chloridu vápenatého 3%. Také pro tento účel je předepsáno vitaminy C, B2 a PP; vikasol a dytsynon. Po 1-2 dní po nástupu onemocnění řeší předepsané léky. Předepsaná oční kapky jodid draselný, 0,1% pp lidasa nebo ronidaza (enzymy). Aby se zabránilo tvorbě pásma stanoví, hormony (0,1% pb dexamethason, nebo 0,3% pb prednisolon), protože oční kapky a subkonjunktivální injekce (tj injekce pod spojivkou). Také za tímto účelem jmenovat parabulbarno (tj "okolohlaznye") injekce kollalyzyna (enzym, který rozpouští kolagen), kteří tráví den ve výši 10 injekcí v kurzu; fybrynolyzyna injekce, lekozima (enzymy). Doporučuje také zadat pod spojivky r-ra heparinem (antikoagulační - zabraňuje srážení krve) a streptodekazy (enzym, který rozpouští fibrin). Kromě toho, když tato patologie je znázorněno intravenózní 10% roztok jodidu sodného (poskytuje vstřebatelný efekt). Osvědčený autohemoterapyya: vnutrishnom'yazoviin'yektsiyi do 2-4-6-8 ml krve odebrané ze žíly pacienta. Také tam je pozitivní efekt z použití aloe, sklivce injekce; užitečné jako subkutánní injekce lidasa, elektroforézu fybrynolyzyna (enzym absorbující kroky), jodidu draselného, ​​lidasa, sklivec, přičemž zpočátku předepsané léčby elektroforézy lidasa 15-20 15 minut, a za měsíc - elektroforézy sklovitý a jodid draselný v 15 ošetření každých 15 minut. Ukazují, ultrazvukové postupu: fonoforézou jodid draselný, aloe, heparin, a ošetření laserem. Mezi oblíbené léčby této patologie primenimahirudaterapiya (tj, léčba se pijavice).

Při selhání terapeutickou léčbu během prvních 7 až 10 dny předepsanými operaci, jejímž cílem je odstranění krve z dutiny oční bulvy.

Vlastní úprava této patologie není přijatelné problém! V nepřítomnosti řádného ošetření vyústil v krvi tvoří hrubé prameny ve sklivci, což může vést k odchlípení sítnice a atrofických změny oční bulvy, který, samozřejmě, doprovázené ztrátou zraku u postiženého oka.

Počasí na pohled v částečném krvácení je obvykle příznivé hemorrhagie Řeší a zrak se obnoví, mezisoučtu a celkový krvácení nepříznivé počasí.

Prevence hemophthalmus

Pro prevenci hemophthalmus potřebují čas, aby léčit základní onemocnění, a dodržovat bezpečnost při provádění jakékoliv manipulace, které může vést k poškození zraku (např, použijte ochranné brýle).

Voach oftalmolog Odnoochko EA