Mastoiditidu


Mastoiditidy - zánět bradavkového výběžku spánkové kosti. Bradavkového výběžku - místo uchycení svalů umožní natáčet a naklánět hlavu. Anatomicky, se nachází hned za uchem a je následek kosti, která má uvnitř dutiny spojené s dutinou středního ucha. Pouze malá Kostní dlaha tato dutina je oddělena od lebeční dutiny. Uvnitř mastoid kosti tenké propojky jsou umístěny, jako WTO. Tvorba těchto skokanů nastane postupně po narození do 5-6 let.


Příčiny mastoiditidy

Penetrace infekce v mastoid dutině ve většině případů dochází ke střední dutině. To mastoiditidy je komplikace akutního zánětu středního ucha. Penetrace infekce při traumatu mimo se mohou přímo bradavkového výběžku, sepse (infekce krve), nebo hnisavé lymfatické uzliny, které jsou v blízkosti procesu mastoideus.

Příznaky mastoiditidu

Příznaky mastoiditidu závisí na rozsahu procesu, patogenu, který způsobil selhání, a léčbu.

V první fázi je, když je proces vyznačena pouze zánět sliznice procesu mastoideus, k odlišení od akutní zánět středního ucha a vyvíjet souběžně s ním. V příznaky převažují earaches, horečka, bolesti hlavy a vzhled výtok z ucha nebo ve vlastním probodenyy umělé bubínku.

Při absenci řádné léčby zánětu středního ucha v této fázi (obvykle před přerušením antibiotika a nedostatek řádné odvodnění středního ucha dutiny), následuje zlepšení celkového stavu se objeví zvýšení, a hnis se stává silnější. K dispozici je bolest a zarudnutí za uchem v procesu mastoideus. V této fázi, hromadění hnisavých sekretů v buňkách uvnitř kosti. Vrh ničí tenké kostnaté mosty a vyplňuje celou dutinu (empyémem procesu mastoideus).

Druhá etapa mastoiditidy

Příznaky další fáze - to je příznaky komplikací. Jsou závislé na místě průlom zdi bradavkového výběžku hnoje a šířit jej do sousedních orgánů a tkání.

Nejvhodnější Samozřejmě v této fázi může být nazýván infiltrace hnisu v vnějšího pláště kosti (periostu) a po přestávce, pod kůži. Příznivé tato možnost, samozřejmě, podmíněné, vzhledem k minimální dopad v porovnání s ostatními. V tomto případě, zarudnutí, zvýšení objemu a zvýšení bolesti kostí a pod ním, někdy vzhled otvoru (píštěle) a uvolňování hnoje přes něj.

Průlom hnůj do středního a vnitřního ucha bude labirintity. Pacient se objeví závažné závratě, přetrvávající ztráta sluchu, hučení v uších, rytmické škubání z oční bulvy bez zjevného důvodu (nystagmus).

V blízkosti středního ucha dutiny a bradavkového lícního nervu průsmyky. V případě, že zánět dostane do této oblasti, jeho funkce jsou ovlivněny. Pacient nebo jeho okolní oslavit asymetrie tváře vynechání koutek úst a oči straně pacienta, neschopnost zavřít víčka, tvář se stává maskopodibnym.

Nejvíce ohrožující komplikace, je mastoiditidy průlom hnisu v dutině lebky. To může vést k podmínkám, jako je například vývoj mozku absces, zánětu mozkových plen a látky mozku (meningitida a meningoencefalitidy), jakož i sigmoidní sinusový trombózy.

Sigmoid sinus je speciální výstup plavidlo krev z mozku. Na rozdíl od žíla stěna je hustší, žádné ventily a nikdy spadayutsya. Penetrace infekce vede k zánětu jeho stěn a tvorby krevních sraženin v nich, což vede k fatální následky v podobě sepse, ucpání cévy a oběhových poruch mozku.

Diagnóza mastoiditidy

Pro potvrzení diagnózy a podezření mastoiditidu, by se měli poradit s lékařem nebo terapeut ENT (ORL - lékař). Po vyšetření a výslechu nemocného pacienta přijímá obecné směry na krev a rentgeny.

Kompletní krevní obraz má zánětlivé reakce, jako je zvýšení sedimentace erytrocytů a bílých krvinek.

X-ray studie (počítačová tomografie a radiografie procesu mastoideus) bude detekovat příznaky zánětlivých změn v rámci bradavkového výběžku, oblastech kostní fúze a lokalizační průlomové statkových hnojiv, pokud jsou k dispozici. V případě podezření na mastoiditidu komplikací rozhodnutí o dalším došetření se posuzovány jednotlivě.

Léčba mastoiditidu

Po potvrzení diagnózy, v závislosti na fázi léčby je předepsána. Je třeba poznamenat, že v této situaci výhodné, ustálený stav. Povinný jmenovaný masivní antibiotikum, často intravenózní, vytváří odpovídající odliv obsahu z oblasti zánětu pomocí zevního zvukovodu. V případě, že proces je zachyceny včas, to je možné konzervativní léčby pod stálým lékařským dohledem.

S selhání konzervativní léčby po dobu 1-2 dnů a jednou za komplikace v průběhu operace se provádí. To otevírá bradavkového kosti stěny vně (za uchem) a mechanická (pomocí nástrojů) a chemické (pomocí léků) odstranění postižené tkáně a instalovat kanalizace. Ta může nejen okamžitě odstranit nově vytvořenou zánětlivý exsudát, ale také provádět lokální léčbu. Drenážní trubice do procesu dutiny podávány protizánětlivé léky.

Vlastní selhání léčby a nedostatek doporučení lékaře pro sledování průchodu léčby může dojít k obrušování procesu lakování, konverze mastoiditidy chronické fázi, což komplikuje diagnostiku a léčbu.

Prevence mastoiditidy

Je třeba poznamenat, že je často mastoiditidy diagnostikována u dětí, u starších pacientů, u pacientů s diabetem, HIV infekce. Děti mastoid proces není ještě dokončen a mosty je jediný dutina (antrum), který snadno překrýt zánět při zánětu ucha. Navíc nedokonalé imunita častá nachlazení a zvyšují míru pravděpodobnosti nákazy ve středním uchu.

U starších pacientů a u pacientů s diabetem často subklinická onemocnění, snížená citlivost, absence příznaků nebo podcenění věku na pozadí snížené imunity by mohla vést ke komplikacím. Často s věkem, u starších pacientů pravidelně užívajících léky proti bolesti, trpí ztrátou, což komplikuje počáteční diagnózu sluchu.

Tudíž, prevence mastoiditidu zahrnovat následující opatření:
- včasné a úplné léčba zánětu středního ucha, s přesným prováděním doporučení lékaře.

- Pozorování v specialista zhodnotit léčbu průběžně v čase a včasné předběžné oznámení komplikací
- Použití antibiotické léčby doporučené lékařem a lékařem doporučené rychlosti.

Mastoiditidu - velmi nebezpečné onemocnění. Ale v době, kdy jsou k dispozici lékařskou pomoc a antibiotika, takže to není vyskytují velmi často. A to je velmi snadné, aby se zabránilo, pokud postupujte podle pokynů svého lékaře. Dávej na sebe pozor.