Kardiomyopatie


Kardiomyopatie - skupina zánětlivých onemocnění srdečního svalu s jiným názvem prichinoy.Ustarevshee thisof nemocí - miokardiodistrofiya.Eto onemocnění postihuje lidi různých věkových skupin a má své výhody v pohlaví. Po dlouhou dobu lékaři nemohli určit pravou příčinu kardiomyopatie, a v roce 2006 American Heart Association se rozhodla chápat důvody způsobují skupiny, které za určitých podmínek a okolností způsobit poškození myokardu.


Stand out: hypertrofické kardiomyopatie, dilatační kardiomyopatie, kardiomyopatie restrikivnaya kardiomiopatiya.Eti odrůdy mají své vlastní charakteristiky vliv na srdeční sval, ale principy jsou stejné zacházení a jsou zaměřeny především na odstraňování příčin kardiomyopatii a léčbě chronického srdečního selhání.

Hypertrofická kardiomyopatie (HCM), - onemocnění charakterizované hypertrofie (zahušťování) stěny levé a / nebo pravé komory občas.

V risunkezdorovoe srdce a srdce pacienta hypertrofické kardiomyopatie

Dilatační kardiomyopatií (DCM), - onemocnění myokardu, který je charakterizován tím, vývojem dilatace srdce (zvýšení objemu srdečních komor), s výskytem systolické dysfunkce, ale bez zvýšení tloušťky stěn.

Restriktivní kardiomyopatie vstrechaetsyadostatochno vzácné a vyznačuje tuhostí srdečních stěn, špatné schopnosti pohybovat do fáze relaxace. Výsledkem je, že komplikuje dodávky kyslíku a krve do levé komory srdeční, krevního oběhu v celém těle. V některých případech, je restriktivní kardiomyopatie u dětí je způsobena dědičné faktory.

Příčiny kardiomyopatie

Porážka myokardu v kardiomyopatie, může být primární nebo sekundární procesu díky systémových onemocnění, a doprovázen rozvojem srdečního selhání a ve vzácných případech, náhlé smrti.

Existují tři hlavní skupiny hlavních příčin kardiomyopatie, vrozené, smíšené a získal. Chcete-li zahrnout sekundární kardiomyopatii kvůli žádným onemocněním. Jak bylo uvedeno výše, toto onemocnění způsobuje velké, ale symptomy kardiomyopatie, jsou podobné bez ohledu na to z důvodů, které způsobily tuto podmínku.

Vrozená srdeční abnormality se vyvíjí v důsledku zneužití záložky myokardiálních tkání během embryogeneze. Mnoho důvodů, od špatných návyků budoucí matka a konče stres a podvýživa. Jak dobře známo kardiomyopatie těhotnou a pobuřující kardiomyopatie, která v podstatě lze nazvat myokarditida.

U sekundárních forem patří následující.

Akumulace kardiomyopatie nebo infiltrativní. Je charakterizována akumulací mezi buňkami, nebo v buňkách abnormálních inkluzí.

Toxický kardiomyopatie. Závažnost srdečního svalu v interakci s drogami, zejména protinádorových, se pohybuje od asymptomatických změny EKG pro blesky k srdečnímu selhání a smrt. Dlouhodobé užívání alkoholu ve velkém množství může vést k zánětu srdečního svalu (kardiomyopatie), alkoholik, tento důvod je na prvním místě v naší zemi, jak nejčastěji detekována.

Endokrinní kardiomyopatie (metabolický kardiomyopatie, kardiomyopatie dismetabolic) vyplývající z metabolických poruch do srdečního svalu, často vede k degeneraci stěn a porušování kontraktility srdečního svalu. Příčiny - endokrinní onemocnění, menopauza, obezita, nesballansirovannoe výživy, onemocnění žaludku a střev. Pokud kardiomyopatie se vyvíjí v důsledku onemocnění štítné žlázy a cukrovky, je hypertrofická kardiomyopatie.

Alymentarnaya kardiomyopatie vytvořena v důsledku podvýživy, zejména v dlouhodobém stravě s omezením masných výrobků nebo hladovění ovlivňuje srdeční nedostatek vitaminu B1 příjmu selenu, karnitinu.

Příznaky kardiomyopatie, které se mohou objevit u pacienta.

Symptomy se mohou objevit v jakémkoliv věku, které jsou obvykle ne velmi nápadné pro pacienta a nezpůsobují vzrušení v něm do určitého bodu. Pacienti s kardiomyopatií dosažení normální délku života a žít do zralého věku. Nicméně, onemocnění může být komplikováno vývojem těžkým komplikacím.

Příznaky jsou velmi časté a pletou s jinými onemocněními poměrně snadno. Mezi ně patří dušnost, která v počáteční fázi se vyskytuje pouze u těžké námaze; bolest na hrudi, závrať, slabost. Tyto příznaky vznikají z dysfunkce kontrakční schopnost srdce.

Otázkou je, kdy se obrátit o pomoc k lékaři? Mnohé z těchto příznaků může být fyziologický rys každého z nás mít, nebo v přírodě není vážné, jako projev chronických onemocnění. Měla by zajímalo, jestli bolest na hrudi je dlouhá "bolavá" charakter av kombinaci s silnou odyshkoy.Esli se otoky nohou, pocit nedostatku vzduchu během cvičení a poruchy spánku. Nevysvětlitelné mdloby, které mohou nastat v důsledku nedostatku prokrvení mozku. Nečekejte na rozvoji dalších komplikací, poraďte se s lékařem.

Diagnostické opatření.

  • Je důležité, aby Váš lékař důkladně otázkou, zda jste měli srdeční onemocnění v rodině, ať už příbuzní mrtvá náhle, a to zejména v mladém věku.
  • Je nezbytné, aby provedly důkladnou revizi auskultaci srdečních zvuků, protože frekvence a množství hluku může s jistotou říci o této nebo jiné choroby srdeční.
  • Aby se zabránilo další srdeční patologie, je nutné biochemické krvi (markery nekrózy myokardu, elektrolytové složení hladinu glukózy v krvi a sérového lipidového profilu).
  • By se měla zaměřit na funkční výkonnosti, odráží ledviny a játra. Obecná klinická krve a moči.
  • Radiografie hrudníku pomáhá identifikovat většinu pacientů rostoucí známky levého srdce, což naznačuje, přetížení. Nicméně, v některých případech, X-ray, nemusí být jakékoliv patologie.
  • Musíte provést elektrokardiografie ve všech pacientů s podezřením na kardyomyopatyyu. Můžete být vyzváni k přidání Holter EKG, které slouží pro vyhodnocení srdečních arytmií a ovlivnit nervový systém.
  • Ultrazvuk je standard "zlato" v diagnostice kardiomyopatií.
  • Magnetické rezonance je indikována u všech pacientů před chirurgickým zákrokem. Metoda má lépe než echokardiografie, rozlišení, zhodnotit strukturální rysy myokardu a vidět patologické změny.

Pochopit si, že nemoc s podobným rozmanitosti s vámi, není možné. Správná diagnóza může držet lékaře kardiologa. Potřeba odlišit onemocnění doprovázené zvýšenými infarktu vlevo sekcích: aortální chlopně, srdeční hypertrofie na pozadí hypertenze, amyloidózy, sportovní srdce, genetické poruchy. Chcete-li vyloučit genetické onemocnění a syndromy by se měli poradit s odborníkem v genetických poruch. Chirurgové konzultací pokud je to nutné, se vyjádří zvětšením tloušťky stěny levého srdce, zvýšený tlak na výstupu z levé srdeční komory, neúčinná léčba léky. Musíte také podstoupit poradny arrhythmologists.

Léčba kardiomyopatie.

Léčba kardiomyopatie poměrně složitý a zdlouhavý. To je způsobeno polietilohichnostyu této patologie. I když, jak léčení kardiomyopatie, závisí na konkrétní příčinu, cílem léčby je maximalizovat srdeční výkon a aby se zabránilo dalšímu dysfunkci srdečního svalu. Při léčbě je třeba dodržovat všechna opatření, která předepisuje vám lékaře.

Je důležité upozornit na body, které by měly eliminovat pacient sám. V těžké tělesné hmotnosti je velmi důležité dodržovat dietu a životní styl pro progresivní a efektivní hubnutí. Špatné návyky, jako je kouření a alkohol, v nejméně ovlivnit vývoj onemocnění srdce než přímé rizikových faktorů. Intenzivní fyzická aktivita a alkohol by měly být zcela vyloučeny z životního stylu snížit zátěž na srdce. V některých případech, rané fáze onemocnění, tato opatření mohou usnadnit léčbu a zabránit jejímu rozvoji.

Léčba předepsán nemocným lidem, kteří byli výraznými klinické příznaky kardiomyopatie. Přípravky ze skupiny β-adrenoblakatorov, zástupci které jsou Atenolol a Bisoprolol.

V přítomnosti arytmie jmenování potřebného antikoagulační kvůli zvýšenému riziku tromboembolických komplikací.

Při plánování operace a pro prevenci infekční endokarditidy nutná antibiotika.

Droga je verapamil může být uveden na nedostatečné účinnosti hlavní skupiny léků. Přípravek příznivě ovlivňuje simptomykardiomiopatii snížením závažnosti srdeční dysfunkce.

Zákrok se provádí za přísných označení a neúčinnosti léčby. Pokud kardiomyopatie spojená s arytmiemi, v tomto případě je nutné implantovat kardiostimulátor, který bude udržovat srdeční rytmus, ve správné frekvenci. Pokud existuje riziko náhlé smrti (tam byly epizody násilí) vyžaduje implantaci defibrilátoru. Přístroj může rozpoznat fibrilaci komor, nepravidelný rytmus, který dělá srdce pracovat v pravém režimu a poslat impuls pro to, jak resetovat srdce fungovat řádně koordinovány.

Závažné možnosti kardiomyopatie, které nejsou přístupné pro korekčních chirurgické metody mohou být považovány za potenciální možnost pro transplantaci srdce. Ale takové operace jsou prováděny pouze ve vysoce specializovaných klinikách.

Některé úspěchy získat kardiomyopatie vlak kmenové buňky.

Po průchodu jednoho z ošetření nutné dohledem lékaře nebo terapeut GP, povinná konzultace kardiolog kardiologie centru nebo dispenzárních. Násobnost Pozorování 1-2 krát ročně, pokud je uvedeno - častěji. Opakované studie by měly být prováděny na zhoršení celkového stavu, nebo změny v plánování léčby. Zhizneuhrozhayuschimi Pacienti s anamnézou arytmie by měly každoročně provádět Holter EKG. Pro úspěšnou léčbu a zlepšení kvality života by měl být: snížení nadměrné tělesné hmotnosti, přestat kouřit a alkohol, ke kontrole krevního tlaku, omezit intenzivní cvičení.

Kardiomyopatie Komplikace a prognóza.

  • Srdeční selhání. Kardiomyopatie může vést ke snížení průtoku krve z levé komory, což vede k selhání srdce.
  • Chlopní dysfunkce. Rozšíření levé komory může bránit průchodu krve přes ventil, což má za následek zpětný průtok krve. To způsobí, že srdce, aby smlouvu méně efektivně.
  • Oteki.Kardiomiopatiya může způsobit hromadění tekutiny v plicích, tkáně břicha, nohou a chodidel, protože tvé srdce nemůže pumpovat krev efektivně jako zdravé srdce.
  • Narusheniyaserdechnoho rytmus (arytmie). Změny ve struktuře srdce a změny v tlakových komorách srdce může způsobit problémy se srdečním rytmem.
  • Náhlá srdeční zástava. Kardiomyopatie může způsobit náhlou srdeční zástavu.
  • Embolie. Kombinace krve (stáze) v levé srdeční komory může vést k krevních sraženin, které mohou vstoupit do krevního řečiště, uříznout přívod krve do životně důležitých orgánů a způsobit mozková mrtvice, srdeční infarkt nebo poškození jiných orgánů.

Prognóza závisí na mnoha faktorech, jak vám bude účinně léčit a dodržovat všechny pokyny lékaře, který závažnosti symptomů vás ve fázi počátečního detekce. Nebyla vyvinuta účinných způsobů, jak zabránit této nemoci. Proto, aktivní životní styl, správná výživa je klíčem pro vaše zdraví!