Další akord v mém srdci


Tento článek se zaměřuje na to tak běžné v poslední době strukturálních abnormalit, jako další akord v dutině srdce. V poslední době, díky zvýšení kvality kontrolních novorozenců, včetně echografických metodou (ultrazvuk srdce), a zvýšeným výskytem anomalii.Mnohimi registrace lékařů, zejména lékařů, ultrazvuk diagnostický koncept trabekul a akordických zachází jako rovnocenné, ne naprostou pravdu z hlediska anatomie a fyziologie, ale faktem zůstává uvězněný lékaře, a můžete vidět diagnózu "Dodatečné trámce" místo toho "Dodatečné akord",


Ale dříve, než budete pokrývat všechny aspekty nemoci, rád bych se stručně zabývat anatomických rysů srdce.

Srdce má čtyři komory - levý a pravý předsíní a levé a pravé komory. V normálně fungující srdce krve se pohybuje od síní do komor. Jednosměrný průtok krve je zajištěno přes srdeční chlopně mezi nimi, které jsou uzavřeny jsou otevřeny a celý cyklus srdeční frekvence, resp. Chcete-li ventilů udržet jejich mobilitu a flexibilitu komor podporovaných "pružin" - prameny šlachy nebo akordu. Tyto příze střídavě smršťování, tahání ventil sám a složení krve v komoře, a relaxovat, pak listové ventily jsou zavřené, a žádná krev je hozen zpět do atria.

Někdy se stává, že když srdce stále vyvíjí dítě během těhotenství, klade jeden nebo více (asi 35% případů), další závity v komoře. Dodatečné akord v srdci - není nic jako další soedynytelnotkannoe vzdělávání, které se často vyskytuje v dutině levé komory, a ve většině případů není významný hemodynamický zatížení (tj neporušuje srdeční funkce). Patří k malé anomálie srdce.

V závislosti na místě v komoře rozlišovat podélném, příčném a diagonální akord (ty jsou méně časté). Podélné a úhlopříčka nebrání propagaci krve přes komory srdce (hemodynamicky nevýznamný akordu), totéž může být cross hemodynamicky významné - v rozporu s tokem krve, které mají vliv na srdeční sval jako celek. Také kříž akord ve velmi vzácných případech mohou být přičítána arytmogenních urychlujícími faktory, které mohou způsobit více dospělých srdeční arytmie (ERW syndrom, zkrácené PQ).

Příčiny

Hlavní příčinou dalšího akordu v srdci předpokládané dědičnosti. V případě, že matka nějaké onemocnění kardiovaskulárního systému, velké procento z toho, co je dítě s diagnózou jednoho nebo více z anomáliemi srdce (otevřené oválné okno, další akord, prolaps mitrální chlopně). Zároveň nelze vyloučit jako příčinu nepříznivých dopadů na životní prostředí, dopad mutagenních faktorů (kouření, alkohol a drogy těhotné), zejména během Záložky pojivové tkáně (5-6 týdny vývoje plodu) a po celou dobu těhotenství.

Příznaky další akordy

Na to, co můžeme podezření o onemocnění? Pokud dodatečný akord v srdci jednotky je zastoupena na vlásku, protože je nejvíce často případ, to neprojevuje, onemocnění celoživotní bez příznaků. Podezřelý z této anomálie může být ihned po narození na základě systolického hluku srdce při poslechu dítěte (ve většině případů diagnostikovaných v novorozeneckém období a raného dětství, a to až do 3 let). Zvýšit frekvenci zápisu, jak je uvedeno výše, vzhledem k tomu, že na základě nedávno přijaté lékařské diagnostické normy pro každé dítě ve věku 1 měsíce jmenovaný Echo-kg (srdeční ultrazvuk) k vyloučení kongenitální patologie kardiovaskulárního systému.

V některých případech, intenzivní růst dítěte s další akord, zejména při růstu svalů a převyšující růstu vnitřních orgánů, včetně srdce, a tím i zatížení na to zvyšuje, lze pozorovat kardyalhyy (bolest v srdci) pocit bušení srdce, generální únava, neodůvodněné slabost, psycho-emoční labilita a závratě jako projevy neurocirculatory (vegetativní-cévní dystonie). Mohou se setkat a srdeční arytmie. To se často projevuje příznaky v dospívání a může doprovázet pacienta do dospělosti.

Pokud se navíc pár akordů v srdci, lékař by si měl uvědomit, že pojivová tkáň je to nejen v srdci, ale ve všech vnitřních orgánů a pohybového aparátu, v tomto pořadí, a klinické projevy mohou být mnoha orgánů a systémy. V takových případech, mluví o tkáně dysplazie, vyznačující se změnami ve skeletu (skolióza Nižší hrudní páteře, deformity končetin, dysfunkce kosterního svalstva), změna rám traheobronhialnohodereva, trávicí systém (ohyb nebo deformita žlučníku, hiátová kýla, gastroezofageální reflux - vyčítat obsah žaludku zpět do jícnu), močového systému (nefroptóza - vynechání ledvin, mehaureter - rozšíření močovodu, pieloektaziya - rozšíření ledvinné pánvičky), atd. To je v centru zjištěných pomocí ultrazvuku několika akordů a výše uvedených odchylek ve struktuře jiných orgánů by si neměl myslet, že pojivová tkáň nedostatečně rozvinuté a to nejen v centru, ale i po celém těle.

To znamená, pouze kardiolog a pediatr s pomocí dalších odborníků může rozhodnout, zda je to v každém případě přídavné akordy nezávisle jako samostatný choroby; nebo anomálie došlo v důsledku porážky pojivové tkáně. V prvním případě, obvykle příznaky nejsou pozorovány v druhém a příznaky se objevují od jiných orgánů vyžaduje komplexní vyšetření a sledování pacienta.

Vyšetření podezření navíc akordu

Diagnóza této anomálie je následující:

  • klinické vyšetření s povinným auskultace (auskultace) pacientů, ve které lékař slyší systolický šelest ve svém srdci;
  • Vidlunnya- kg (srdeční ultrazvuk) - "zlatý standard" v diagnostice dodatečných akordů srdce.

Srdce práva v echokardiografické vyšetření (ultrazvuk srdce). Další akord je reprezentován lineární ehoplotnosti vzdělávání, které lze zobrazit ve dvou rovinách přechod, který se nachází v dutině levé komory (LV), v těsné blízkosti mitrální chlopně.

V ultrazvuku srdce. pacient může být EKG (s a bez zatížení), aby se vyloučily srdeční arytmie; Monitorování EKG; zatěžovací zkoušky (kolo ergometrie). Co přesně se tyto metody vyšetřování k pacientovi, lékař rozhoduje o vnitřní přezkum.

Léčba

Pokud se u pacienta Žádné další klinické projevy akord, léky nepotřebuje. To je dost postřehy kardiologa a pravidelné ultrazvukové vyšetření v navíc k EKG alespoň jednou ročně.

V situacích, kdy pacient znepokojen příznaky kardiovaskulárního systému, opodstatněné jmenování drog.

  • Pro zlepšení trofických (jídlo) v myokardu (srdečního svalu) jsou jmenováni vitamíny: vitamín B1 (thiamin), s kyselinou lipoovou; Vitamin B2 (riboflavin); vitamín PP (kyselina nikotinová). Všechny vitamíny jsou vzaty kurzů, které trvají o něco méně než měsíc a nejméně dvakrát ročně.
  • Normalizace repolarization proces (elektrického impulsu na vláknech myokardu), porušování nichž podkladové srdeční arytmie pomoc přípravky hořčíku a draslíku: B6 hořčík (citrát hořčíku s vitamínem B6) -Kursy jeden měsíc (není vhodný pro děti do šesti let); Mahnerot (Magnesium orotát) rychlost při poměru tři ku čtyři týdny (kontraindikováno u osob mladších 18 let); draslík orotát sazba tři - pět týden (schválené pro použití u dětí mladších dávkování); pananhyn (draslík a hořčík asparahynat) kurz každý měsíc (bezpečnost dětí není prokázána).
  • Pro zlepšení metabolizmu (metabolismus) v buňkách myokardu jmenovaný antioxidantů: ubichinon, karnitin L- drogy, cytochrom C
  • Pokud se příznaky dystonie neurocirculatory jmenován nootropní látky (piracetam, nootropil).

A v každém případě s další akord generall nezbytná opatření:

- zpevnění těla;
- výživa, obohacené vitamíny;
- Dlouhodobé vystavení venku;
- úcta k práci a odpočinku;
- přiměřený fyzický stav těla sportů - gymnastika, tanec (v každém případě, rozhodnutí o možnosti zapojit se do nějaké formě sportu by měl lékaře).

Pokud se u pacienta s příčný akord nebo v případě, Multiple akord, poruchy srdečního rytmu (fibrilace síní, paroxysmální tachykardie, extrasystoly, Syndrom Wolff-Parkinson-White syndrom Morgagni-Edemsa-Stokes), až do vývoje zhyzneuhrozhayuschyh státy potřebují okamžitou přijetí do nemocnice kardiologické profilu s další podrobnější vyšetření a léčby.

Někdy se vzhledem k tomu, že ve falešné akordu nosníky jsou Převodní systém myokardu, se uchýlit k chirurgické úpravy - cryodestruction (zničení za studena) nebo expozicí excise akordu.

Dokáže vyvinout komplikace pokud se neléčí?

Poskytnout postup, jak se vyskytují, nebo tím, že onemocnění u pacienta, někdy i nemožné. Pro další tětivy levé komory zejména malých a anomálie srdce obecně se dá říci, že lékaři jsou povzbudivé údaje - Obvykle se tyto strukturální změny nevyžadují zvláštní zacházení v případě neporušila funkci kardiovaskulárního systému. Komplikace se vyskytují jen zřídka, a s výhradou odběr léků lze minimalizovat.

Předpověď

Počasí příznivé pro život v nepřítomnosti významné hemodynamické a aritmohennyh porušování.