Polyposis endometria endometria polypu


Endometria polyposis - onemocnění charakterizované tvorbou více benigních entit - polypy v děloze. Polypy označované jako hyperplazie endometria, ve kterém je "proliferace" bazální vrstva endometria (vnitřní vrstva dělohy).

Endometria polyposis může objevit v každém věku, ale ve většině případů polypů vznikajících ve zralých (35 až 50 roky) a starší.

Polyp má nohu a tělo, skládající se z buněk epitelu.


V závislosti na struktuře budovy - polypy endometria jsou tyto formy:

- železo, skládající se z stromatu a žláz;
- žlázový-vláknité polypy složené z pojivové tkáně a malého množství žláz;
- vláknité polypy, sestávající pouze z pojivové tkáně formací;
- adenomatózní polipy- "prekancerózní" polypy, které se skládají převážně z žlázového epitelu, ale mají tak atypické buňky.

U mladých žen v reprodukčním věku jsou častější polypy železná struktura, zatímco starší ženy jsou vláknité a adenomatózní polypy. Žlázový-vláknitý polypy jsou společné pro všechny věkové kategorie.

Možné příčiny endometria polypózu:

- narusheniya- nadměrné hormony estrogen a progesteron nedostatek;
- trauma z dělohy, potraty, diagnostický kyretáž, dlouhé nošení nitroděložního tělíska;
- Potraty, potrat, porod neúplné odstranění placenty. Krevní sraženiny a fibrin, které jsou pak v děloze, nahradil v pojivové tkáni, tvořit polyp.
- endokrinní poruchy a extragenital onemocnění: cukrovka, obezita, hypertenze, onemocnění štítné žlázy;

- psychologické faktory-silný stres a deprese;
- chronická zánětlivá onemocnění pánevních orgánů, zánět přívěsků, endometritida, infekce;
- nízká imunita.

Příznaky endometria polypózy

Příznaky endometria polypózy měnit. Často klinické projevy polipozaotsutstvuyut (obzvláště když rozměry jsou malé polyp) a našel náhodou během ultrazvuku. Nicméně, v případě, že onemocnění je zřejmé, že je často projevuje příznaky nizheperechislennnoy:

- menstruační poruchy, často objevuje mizernou mazhuschie krvácení mezi menstruací, které nesouvisí s menstruací. U mladších žen polypóza může projevit ve formě hojnější menstruatsii- "menorahiy" vědecky.

U žen po menopauze podobné klinické projevy nejsou trvalé povahy, může být jen jediný krvavý výtok z pohlavních orgánů;
- křeče bolesti břicha, obvykle obnovený během pohlavního styku;
- beli- abnormální výtok z pohlavního ústrojí. Příznakem je typické pro velké polypy;
- "Kontakt" krovotecheniya- výtok z pohlavních orgánů po sexu;
- neplodnost u mladých žen v reprodukčním věku.

Posimptomam polypy endometria často zaměňována s příznaky děložních myomů nebo endometriózy. Mizhmenstrualnikrovotechi být zaměňována s hrozbou potratu v raném těhotenství. V každém případě, s podobnými příznaky, vyžaduje konzultace gynekologa.

Diagnóza polypy endometria

K dnešnímu dni, diagnóza endometriální polypózy nepředstavuje velké potíže. Pokud polypy kromě endometria, který se nachází v oblasti krční kanale- pak externí přezkum hrdla děložního hrdla viditelné vzdělávání růžová. Nicméně, toto není vždy, většina z polypů diagnostikovaných prostřednictvím dalších výzkumných metod:

- Pánevní ultrazvuk. Tato metoda je zvláště informativní v přítomnosti vláknitých a nevláknitých žlázový endometriálních polypů. Děložní dutiny rozšířil, je definováno jasné homogenní struktura

(Polypy);
- Hysteroskopie (zvláštní optický systém, který je zaveden do dělohy) - nejspolehlivější metodou pro diagnostiku. Typicky, polypy jsou na dně a rohů dělohy. Hlavní výhodou hysteroskopie v porovnání s jinými metodami spočívá v tom, že při diagnostice mohou současně odstranit polypy, vizuálně sledovat dělohy.
- Histologické vyšetření škrábání endometria - nejen detekci přítomnosti polypu, ale také určuje tvar t.e.strukturu polyp.

V naší zemi, jako pravidlo, polypy endometria, diagnostikovaných ultrazvukem, pak poslán do hysteroskopie pacienta odstranit polyp.

Léčba polypy endometria

Operační léčba endometria polypózy - je hlavní způsob, jak zacházet endometria polypózu. Během hysteroscopy lékař odstraní polypy a skřípání sliznice dělohy pod kontrolou Hysteroskop. V případě velkého polypu (1-3cm), to se odstraní "uvolnění". Operace s názvem "polypektomie".

Postel dálkový polyp řeka elektrickým proudem nebo tekutým dusíkem, aby se zabránilo opakování. Dostal stíráním nutně odeslána na histologické studie.

Po oškrábání sledování 3-4 dnů ukazuje, pánevní ultrazvuk.

V závislosti na tvaru polypu, věku pacienta, přítomnost nebo nepřítomnost menstruačního cyklu určuje další zpracování u pacienta.

V případě, že pacient nebude snížena menstruační funkci, a vláknitou strukturu polyp, léčba může být omezena pouze s hysteroskopie a kyretáž polypu dělohy.

V žláz a žláz-vláknitých polypů v každém věku po oškrabání prokázáno, hormonální léčba normalizovat hladiny hormonů a menstruační regulace. Vzhledem k používání hormonální terapie:

- -hestahennye estrogenu COC (kombinované orální antikoncepce) od Jeanine antikoncepce sheme-, regulonu, Yasmin a tak dále. Přípravky z této skupiny jsou vhodné pro ženy do 35 let;
--pidhodyt progestiny pro ženy s polypy endometria, což pro 35.
Používá Duphaston, norkolutom, Utrozhestan o 16- 25 dnů menstruačního cyklu;
Průběh léčby je orální hormony 3-6 měsíce.
- Hormonální spirála "Mirena", který identifikuje gestagen - levonorgestrel do dělohy. Vhodné menstruující ženy plánující těhotenství není v nadcházejících letech, stejně jako ti, kteří mají polypy endometria v kombinaci s adenomyóza a myomů. Spirála svázaný po dobu 5 let.

Detekce adenomatózních polypů forem vyžadují více "agresivní" přístup k léčbě. Pokud premenopauzálních žen (ze 45 let, aby se menopauze), nebo po menopauze, věk (postmenopauzální) ukazuje odstranění dělohy. V obmenno- endokrinními poruchami onkologické bdělosti a - ukazovat hysterektomii s přídavky. Pokud žena v reprodukčním období bez metabolických poruch, případné dočasné jmenování hormonů po škrábání, ale později v životě, otázka chirurgické léčby by měl být přezkoumán.

Pooperačním období obvykle běží hladce. Po hysteroscopy do 10 dnů může být matoucí mazhuschie krvácení z pohlavního ústrojí. Aby se zabránilo zánětlivým komplikacím lékař předepíše antibiotika
(Cefazolin, ceftriaxon).

Do 10 dnů po škrábání zobrazené low-kalorické stravy a nedostatek sexuální vztahy.

Lidové léky pro léčbu polypy endometria

Lidových prostředků mají velmi nízkou účinnost pro léčbu endometria polypózy. Rozšířené používání česneku - stroužky česneku změkčit jeden - dát do tenká a kravatu nit tak, že vzal podobu tamponem. Tampon zavést do pochvy v noci denně po dobu jednoho měsíce. Stačí pouze vypálit na vaginální sliznici, ale žádný lék polypy.

Komplikace endometria polypy:

- neplodnost;
- menstruační poruchy - s těžkým krvácením snižuje hladinu hemoglobinu, což vede k anémii;
- recidivě po škrábání;
- degenerace do maligního polypu opuhol- karcinomu endometria, a to zejména v adenomatózních polypů. V jiných formách polyposis degenerace nepravděpodobné.

Prevence endometria polypózy:

-dynamické monitorování gynekologa;
- vesa- prevence kontrola obezita;
- odmítnutí potratu;
- včasné léčení zánětlivých onemocnění dělohy a adnex;

-používání hormonální antikoncepce.

FAQ porodník-gynekolog související polypy endometria.

1.Mozhno nebo dát "Mirena" bez škrábání polyp?
Č Myrena indikovány pro léčbu menstruačních poruch, a aby se zabránilo opakování endometria polypu -stavyty to až po škrábání.

2. jak rychle si můžete zaberemenenet po odstranění polypu?
Okamžitě, ale rád by se naplánovat těhotenství po průběhu hormonální terapie.

3.Mozhno sex s polypy endometria?

Ano.

4.Mohut existovat bolest po hysteroskopii?
Ne, pokud je bolest, tam je pravděpodobné, že křeč cervikálního kanálu, by měl okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

5.Vyskablivanie provádí v celkové narkóze?
Obecně tedy.

6.Mozhno používá k léčbě polypy čínské fitotampony?
Ano, je to možné pouze po škrábání.

7.Mozhno polypy endometria, nebo jít do lázní?
Ne, polypy - všechny tepelné postupy jsou kontraindikovány.

8.U našel jsem malý polyp endometrium během těhotenství. Jako polypu vliv na plod? Je možné se zbavit těhotenství?

Endometriální polyp nemá žádný negativní vliv na plod. S léčbou polyposis by měl čekat na doručení.

Myslíte 9.Delayut hysteroskopii na klinikách nebo v nemocnicích pouze?
Hysteroskopii může být provedeno v ambulantně nemocnici. Je důležité, aby lékař byl kompetentní a měli řádné vyšetření před nástupem vás na škrábání.

Myslíte 10.Byvaet polypy endometria v panen?
To znamená, že přítomnost nebo nepřítomnost sexuální aktivity, není v souvislosti s onemocněním.

Porodník-gynekolog, MD Christina Frambos.