Nevolnost


Nevolnost - druh nepříjemného pocitu v epigastriu regionu, hruď, ústa, která často předchází zvracení a je často doprovázen celkovou slabostí, pocení, zvýšené slinění, studených končetin, bledou kůží, snížení krevního tlaku.

Příčiny nevolnost


Možné důvody, které nesouvisejí s žádným onemocněním:

1. Přejídání a / nebo pravidelná konzumace potravin s vysokým obsahem tuku;
2. Vedlejší účinky léků a pronikání do těla toxických látek;

3. Psychogenní reakce: strach a úzkost, hysterie;
4. Kynetoz (nevolnost), doprovázené nevolností a pocitem "kinetózy";
5. těhotenství (ranní nevolnost normálně běží až do konce prvního trimestru);
6. Dopad kouře, toxických zplodin a různých škodlivých látek;
7. úžeh, hypertermie.

Nemoci doprovázen nevolností

Onemocnění, při kterých je nevolnost jsou velmi rozmanité a mohou být ve vztahu k trávicího, nervové, reprodukční, kardiovaskulární a endokrinního systému.

Nejčastěji nevolnost se vyvíjí v důsledku poruchy gastrointestinálního traktu, včetně:

1. akutní chirurgické onemocnění, zánět pobřišnice, apendicitida, akutní pankreatitida, akutní neprůchodnost střev, gastrointestinální krvácení, akutní cholecystitis;
2. Chronická onemocnění: refluxní choroba jícnu (GERD), a výhřez, gastritida, žaludeční a duodenální vřed, enterokolitidy, duodenitida, žlučový kámen onemocnění, zánětlivé střevní onemocnění (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida), syndrom dráždivého tračníku, chronická pankreatitida;

3. malformace gastrointestinálního traktu: zúžení bránu (stenóza), fúzní oblasti gastrointestinálního traktu (atrézie) vad slinivky břišní;
4. infekce gastrointestinálního traktu, virová gastroenteritida, otravy jídlem, helminthiasy;
5. cizí tělesa žaludku, jícnu, střeva;
6. Funkční poruchy týkající porušení motorických funkcí žaludku a střev;
7. jaterní onemocnění (hepatitida, cirhóza);
8. intolerance produkty nebo potravinové alergie.

V rozporu s gastrointestinálního traktu, nevolnost může být způsobeno tím, onemocnění jiných orgánů a systémů:

1. onemocnění centrálního nervového systému: nádor a zranění mozku, infekce mozku (encefalitida, meningitida), zvýšený nitrolební tlak.
2. Onemocnění kardiovaskulárního systému: hypertenze, srdeční selhání, infarkt myokardu.
3. Nemoci vnitřního ucha, Menierova nemoc, labyrinthitis.
4. Nemoci endokrinního systému: diabetes - ketoacidóze; hypertyreóza, nedostatečnost nadledvin, fenylketonurie.

5. Onemocnění ledvin (urolitiáza, selhání ledvin);

Nevolnost doprovázen léčby rakoviny (chemoterapií a radioterapií), elektrolyt nerovnováha krevní migrény.

Nevolnost může být projevem takových nouzových podmínek, jako je otrava, diabetické ketoacidóze, střevní obstrukce, mozkové krvácení, akutní kardiovaskulární potolohyy, selhání ledvin, selhání jater, sepse.

Často se objeví nevolnost není sám, a v kombinaci s dalšími příznaky: bolest břicha, říhání, průjem, zvýšené plyn, dyspepsie, zvracení, bolesti svalů, závratě, únava, horečka a zimnice, bolesti hlavy, kůže a zheltushnostyu skléry.

Zvláštní pozornost by měla být věnována nevolnost kombinaci následujících příznaků: černá židle nebo přítomnost krve ve stolici, přítomnost krve ve zvratcích, silná bolest břicha, dušnost, mdloby, porucha vědomí, vysoká tělesná teplota (nad 38,5 ° C), rychlý puls, časté mělké dýchání, silné bolesti hlavy , ztuhlý krk. Výskyt těchto příznaků naznačuje vývoj život ohrožující stav, detekce, který byste měli okamžitě poradit s lékařem. Také se ujistěte, že se objeví u lékaře nevolnost zotavuje ze zranění hlavy.

Vyšetření pacienta s nevolností.

Nevolnost je nespecifický příznak mnoha nemocí, a proto, má diagnostickou hodnotu pouze ve spojení s jinými příznaky onemocnění (např se známkami v akutní zánět slepého střeva peritoneálního dráždění).

Chcete-li určit směr vyšetřování provádět aktivní hlasování pacienta. . Takže, pokud je nevolnost doprovázen dalšími dyspeptických příznaků (říhání, pocit tíhy v nadbřišku regionu, etc.) jsem našel vztah mezi výskytem nevolností a jídla -. Měla zaujmout nemoci trávicí soustavy (gastritida, cholecystitidu, pankreatitidu, nádor žaludku a tak dále D .) a nést gastroenterologické vyšetření; v kombinaci s bolestí hlavy nevolnost, je citlivost nebo pohybové poruchy neurologické vyšetření je to nutné, a tak dále. d.

Určete, které léky pacient užívá. U léků, které často způsobují nevolnost a zvracení zahrnují: analgetika, kardiovaskulární léky, hormonální, antibiotika, léky, které mají vliv zejména na centrální nervový systém a protinádorová činidla. Použití nebo odstranění léků může také způsobit nevolnost nebo zvracení. Je-li zrušení doprovázen zmizení léku nemoci, lze předpokládat, že tato porucha je spojena s léky, ale měla by zajistit, aby bez příznaků po značně dlouhou vzdálenost dobu po vysazení léku.

Cílem vyšetření ukazující "akutní břicho" a další život ohrožujících stavů. Pokud není nastaven příčinou nevolnosti, a pak provést laboratorní vyšetření:

1. kompletní krevní obraz (možno anémie, leukocytóza, zrychlené ESR žaludeční vřed, duodenální vřed, ulcerózní kolitidou, a jiní.);
2. elektrolyty, urea, kreatinin (studoval pro diagnostiku funkce a hodnocení poruch vodou elektrolytů ledvin);
3. biochemické parametry jaterních funkcí: ALT (alaninaminotransferase), AST (aspartataminotransferase) gama - hlutamiltranspeptidaza, celkové hladiny proteinů, krevní albumin, bilirubin);

4. glukózy v krvi (normální hladiny 3,3 5,5 mmol zvýšení / l glukózy v krvi naznačuje pravděpodobnost diabetu);
5. biochemické indexy funkce slinivky břišní: enzymu alfa-amylázy, lipázy enzymu;
6. protilátky proti Helicobacter pylori (pro detekci žaludečních vředů spojených s infekcí H. pylori);
7. V analýze stolice v diagnostice chorob zažívacího odhaduje množství, textury a tvaru, barvy, vůně, nečistot, přítomnost hlenu pH; na chemické úrovni stanovení obsahu krve, bilirubinu, sterkobylyna, bílkovin;

8. Výzkum prováděný střevo v diagnóze střevní dysbiózou.

Plán dále vyšetření závisí na věku pacienta a klinické projevy. Zejména by měl být pečlivě, pokud nevolnost a zvracení se vyskytují v průběhu času.

Ženy v plodném věku by se měly provádět těhotenské testy.

Někdy je třeba rozbor moči, toxikologické studie, plodiny, a výzkumné funkce žláz s vnitřní sekrecí (TSH a hormonů štítné žlázy, hladiny kortizolu ráno na lačný žaludek).

Chcete-li vyloučit onemocnění trávicího traktu, jater a žlučových cest provádět průzkum rentgenové snímky, studium žaludku a střev s barya, ultrazvuk břicha, CT a endoskopie.

FEHDS (fibrohastroduodenoskopiya) je určen především k vyloučení obstrukce, žaludečních vředů a 12 duodenální vřed nebo jiné organické patologie.

Kolonoskopie je potřeba k identifikaci ulcerózní kolitida, Crohnova nemoc, chronické non-vřed kolitidu, podezření nádorového procesu.

pH - měření se provádí ke studiu sekreční funkci žaludku pro podezření žaludku, žaludeční vřed.

Rektomanoskopiya používá při onemocnění konečníku.

Pokud máte podezření, neurologické poruchy (migrény, zvýšený nitrolební tlak, patologie vnitřního ucha), což může způsobit trvalé nebo pravidelnou nevolnost, by měla provést klinické neurologické vyšetření k vyloučení zvýšený nitrolební tlak tím, že zkoumá fundus nebo magnetické rezonance mozku.

Někdy diagnóza jícnu manometrie třeba denní jícnu měření pH, zkušební motor a evakuace činnost žaludku, někdy electrogastrogram výzkum a motilitu tenkého střeva.

Máte-li podezření, že duševní onemocnění, které způsobují trvalé nebo pravidelné nevolnost, úzkostné poruchy, deprese, stravování porušení předepsané psychiatrické konzultace.

Léčba nevolnosti

Vzhledem k tomu, nevolnost je symptomem, metoda léčby závisí na příčině nebo příčiny základního onemocnění. Máte-li podezření, že nemoc je důležité, aby sám si naordinovat léčbu, protože nevolnost může být spojena s neodkladných stavů, nebo počáteční projev závažných patologických stavů, které vyžadují okamžitou léčbu u lékaře a začal specifickou léčbu pod lékařským dohledem.

Pokud není příčina není spojen s nemocí, je třeba rychle odstranit vliv škodlivých faktorů (slunce, kouře, přebytek potravin).

Je-li to možné mořská nemoc použít skopalamina jako kožní náplasti po dobu 5-6 hodin před cesta.

Pokud je těhotenství doporučuje odpočinek a volný čas, možné využití důvěrných meklozina 25 mg dvakrát denně nebo 50 mg svíčkách.

Chcete-li vyloučit nevolnost v takových případech lze použít lidových opravné prostředky:

• Je-li se doporučuje nevolnost a zvracení v těhotenství jíst málo a často. V dopoledních hodinách, pít jen vodu s citronem nebo lehce slazené šťávy, jíst sušenky.

• Osvědčený nevolnost nástroj je zelený čaj.
• struhadlo nastrouháme zázvor, přidejte do misky.
• Před jídlem vypít 0,25-0,5 lžíce čerstvé brambory džus.
• Nalijte šálek vroucí vody lžíci listy máty. Nechte stát po dobu dvou hodin. Tinktura vzít lžíci třikrát denně.
• Ve 200 ml vody vařit lžičku semen fenyklu. Vezměte na otravu, zažívací potíže.
• Nalijte si šálek vroucí vody 4 lžičky sušené nasekané bylinky balzám. Trvejte na tom, pro hodin. Vezměte před jídlem čtyřikrát denně do ½ šálku.

• Nalijte 400 ml studené vody, dvě čajové lžičky sledovat trifoliate, nechte po dobu osmi hodin. Vezměte přes noc. Používá nevolnost stimulovat trávení.

Možné komplikace

V některých případech, pokud se neléčí, mohou vést k nevolnosti komplikací, jako je dehydratace (porušení vodní rovnováhy elektrolytů těla) a nedostatek živin v těle. Obvykle je to vzhledem k nemožnosti udržovat tělesné vody nebo potraviny, a nechutenství.

Který doktor kontakt nevolnost?

V závislosti na přidružených příznaků může potřebovat poradenství terapeut, gastroenterolog, neurologa, psychiatra, lékař, endokrinolog, alergologa.