Bolest žaludku, bolest břicha


Bolesti břicha - Nejčastějším typem reklamace a u dětí i dospělých. Jejich důvody jsou různé, od jednoduchého trávení nebo onemocnění zažívacího traktu, červy, slepého střeva na zápal plic, ledvin nebo močového měchýře infekce (bolení v krku a dokonce i SARS), však důležité rozlišovat, kdy bolest je výsledkem hiperperystaltytsi střevo, jako je nadměrný nadýmání, a když - příznak vážného chorobného procesu. Obvykle bolesti břicha, které trvá od několika sekund až minutu, není vážným důvodem k obavám.


Existují dva hlavní typy bolesti - vystseralnuyu a somatické. Viscerální bolest je způsoben podráždění nervových zakončení ve stěně orgánech je bolest spojená s křečí, nebo, s napětím, jako je například žaludku nebo dvanáctníku (a někdy se s jejich sliznice ischemie). Viscerální bolest se vyskytuje ve formě kolika . (Játra, ledviny, střeva, atd.), Různé intenzity světla je světlo rozptýlené světlo rozptýlené, matný znak, lokalizovaná a to nejen do postiženého orgánu (často ve střední čáře na břiše), ale také v jiných částech břicha, má určitou ozařování - přenos bolesti odraženého v oblastech těla innerviruemye ze stejných kořenů, které jsou senzorická vlákna, které nesou impulsy od odpovídajících vnitřních orgánů.

Somatic (perytonealnaya) bolest je způsoben podráždění peritonea, kdy vývoj patologického procesu (např, vřed žaludku) start, aby si podrážděnou míšního nervu konec, který se nachází v pobřišnice.

Somatická bolest, viscerální v kontrastu, má trvalý, přesné lokalizace, doprovázený obvykle svalové napětí přední stěny břišní, má ostrý řezný přírodu, se zvyšuje s pohybem a dýchání. Pacienti ležet v posteli bez hnutí, jako všechny druhy přemístění zvýšení bolesti.

Křeče obvykle označují obohranichennom střeva zúžení vrezultate různé patologické procesy (jizvy striktura v ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby tlustého střeva, lepící nemoc, dobrokachestvennyhi rakovina). Zřídka jsou pozorovány v spastic dyskineze střevo spreobladaniem složky.

Konstantní bolest vzhivote charakteristická progresivní zánětlivé léze, které jsou pozorovány při inespetsificheskom granulomatózní ulcerózní kolitida, syndrom dráždivého střeva, nádory sperifokalnym střevní zánět, divertikulózy sdivertikulitom iobrazovanii zánětlivého infiltrátu nebo zánětu pobřišnice. Tupou bolest vepihastralnoy region jsou často prvním projevem difuzní rodinného polyposis dvojtečkou imohut být vysvětleno porušení imotornoy sekreční činnosti žaludku.

Možné příčiny bolesti břicha

Nejčastější příčinou je jídlo, které jíme. Podráždění jícnu (lisování bolesti) je slaná, příliš teplé nebo studené jídlo. Některé výrobky (tuk, cholesterol bohaté potraviny) stimulují tvorbu žlučových kamenů nebo pohybu, což způsobuje biliární kolika útok. Někteří lidé mají nesnášenlivost k určité druhy výrobků, jako jsou mléko, mléčný cukr nebo laktóza. Používání potravin vede ke spastické bolesti břicha, nadýmání a průjmy.

Deprese, onemocnění páteře, onemocnění štítné žlázy, anémie, infekce močových cest mohou být doprovázeny bolestmi v Ypres zhivote.Prichinoy být alkohol, léky, antibiotika, hormonální a nehormonální protizánětlivá činidla, železo doplnění.

Hlavní skupiny onemocnění a patologických stavů, které vedou k bolesti břicha:

  • onemocnění (organické, funkční) břicha, žaludku a dvanácterníku, jater a žlučových cest, slinivky břišní, střeva, sleziny,
  • Otrava jídlem, intoxikace;
  • onemocnění a zánět pobřišnice;
  • ledvin a močových cest;
  • Místní poruchy krevního oběhu v břiše (hlavně v krvi);
  • onemocnění a poškození břišní stěny;
  • Některá onemocnění nervové soustavy, páteře (herpes zoster, spondylarthritis);
  • některé nemoci krve (hemoragická vaskulitida, tromboflebicheskiy splenomegalie);
  • difuzní onemocnění pojivové tkáně (polyarteritis nodosa), revmatismu;
  • patologické procesy v hrudníku (pneumonie, brániční zánět pohrudnice, perikarditida, akutní koronární nedostatečnosti);
  • bolesti břicha s některými, včetně vzácných onemocnění, patologické stavy (břišní koliky u některých typů hyperlypoproteydemyy, diabetes, hypertyreóza, nemoci nervového systému a další.).
  • děti bolesti břicha může nastat, když infekční nemoci nejsou přímo spojeny s břicho, jako je angina, SARS, spála.

Lokalizace bolesti břicha

Bolest Diagnóza vepihastralnoy regions- jeden z nejtěžších a nejdůležitějších úkolů v medicíně. Po skončení stavu nouze je často nemožné pro konvenční systematické vyšetření pacienta. Velmi důležité je zde klinické zkušenosti lékaře, protože v době, kdy nejvíce akutní, život ohrožující stav, onemocnění snímek je vymazán. V nejjasnější obraz "akutní břicho", operace nemusí být nutné, a, naopak, slabá bolest může být prvním příznakem onemocnění, které ukazuje nouzový provoz. Ať už to bylo, v každém akutní bolesti břicha neobvyklé potřebujeme důkladné vyšetření.

Klasicky, je zde odpovídající umístění bolesti a postiženého orgánu.

Bolest je lokalizován pod pasem (břicha):
• V muži možné onemocnění močového systému; sledovat močení a moč;
• V Ženy možné onemocnění močového systému, těhotenství, bolestivé menstruace, zánět orgánů.

Bolest nad stydké kosti (břicho, "bolest břicha") Ženy - patologické procesy v močového měchýře, dělohy a adnex může znamenat problémy s reprodukční systém. Bolest pánve, která se vyskytuje každý měsíc před menstruace může znamenat, endometriózy - stav, kdy tkáň z dělohy částice se pohybují přes vejcovodů a vaječníků pádě, pánve, močového měchýře a dalších orgánů. Bolest v dolní části břicha, může indikovat pánevní zánětlivé onemocnění (infekce tkání dělohy, vejcovodů nebo vaječníků). U žen v plodném věku mimoděložní těhotenství může také způsobit akutní nebo ostrou bodavou bolest v pobřišnice, doprovázený vaginální krvácení, nepravidelný menstruační cykly a bolesti, což ramena. Ovariální cysty a děložní fibroma může také způsobit bolest břicha u žen. Přečtěte si více o bolesti břicha u žen.

Bolest je lokalizována do projekční žaludku u onemocnění jícnu, žaludku, dvanáctníku. Nicméně, infarkt myokardu, zápal plic a pyelonefritida může být podobné lokalizace: bolest žaludku, pokud lékaři, že ne jen o zažívací problémy.

Bolest v oblasti pupku - při onemocnění tenkého střeva.

Bolest v pravém kyčelní oblast (asi ilium vpravo) - slepé střevo a příloha. V oblasti levé kyčelní - esovité kličky.

Bolest břicha začalo v zádech a se stěhoval do rozkroku: Potenciální abnormalita močového systému, urolitiázy.

Bolest břicha je distribuován v pravém horním kvadrantu (břišní věc může dát v pravém rameni): možné patologie jater, žlučových cest a žlučníku; sledovat barvy, barvy moči a výkalů.

Akutní bolest v pravém horním kvadrantu, zhoršuje po jídle, ukazuje na přítomnost lézí žlučníku. Tím, onemocnění žlučníku patří kameny a zánět žlučníku (cholecystitida). V případě komplikací porážku žlučníku mohou mít jiné příznaky knim patří: žloutenka (zežloutnutí kůže a očního bělma), těžkou horečku a zimnici. Někdy se lidé s žlučových kamenů necítí žádné příznaky. Pokud pravidelně vyskytují v pravém horním kvadrantu bolesti by měla vyhledat lékařskou pomoc. Od útoků z bolesti žlučníku mohou být překonány v několika způsoby, od jednoduše čekání (pozorování příznaků na nějakou dobu, absence jakékoliv léčby) předtím, než brát drogy a dokonce i chirurgický zákrok. Uvolněte příznaky onemocnění žlučníku lze také snížit množství tuku v jejich stravě.

Bolest často lokalizované v levém horním kvadrantu (břišní vlevo) s pankreatitidou. Bolest vřed a pankreatitida obvykle vyzařující přes záda.

Ve středu horní části břicha:
• Je to bolest srdce (zakrýt hrudník a dokonce i ruce);
• Je možné, špatné trávení kvůli přejídání, emocionální nebo fyzické námaze.

Nad pasem:
• Možnost poruchy trávení v žaludku (gastritida) nebo dvanáctníku.

Dole pupku:
• Je-li otok a nepohodlí v tříslech, což zvyšuje během cvičení nebo kašel, nevylučují kýlu (vyléčen lékařem);

• Možnost průjem nebo zácpa;
• U žen s genitální dysfunkcí (pozor na propuštění z pochvy), nebo těhotenství.

Pánevní bolest obvykle pocit, jako mačkání a nepohodlí v oblasti konečníku.

Bolest v břiše oslabuje po pohybu střev a je doprovázena průjmem nebo zácpou, může znamenat, syndromu dráždivého střeva, je běžné poruchy gastrointestinálního traktu, jehož příčina není dosud známa. Máte-li syndrom dráždivého tračníku, střevní stěna je stlačena příliš mnoho, příliš málo, příliš pomalý někdy, a někdy - naopak - příliš rychle. Příznaky tohoto onemocnění patří: nadýmání, zvýšená plyn, sliznice stoličky, konstantní touhu k vyprázdnění střeva. S tímto syndromem nemůže zvládnout pomocí chirurgické nebo lékařské produkty. Zhoršení může být zabráněno tím, že jí velké množství vody, zvýšení množství vlákniny v potravě, snížení příjmu kofeinu a zvýšení tělesné aktivity.

Bolest v levém dolním rohu pobřišnice může být příznakem divertikulitidy. Divertikulitida dochází, když jsou stěny tlustého střeva jsou malé kulovité kapsle, tzv divertikly, které jsou poté infikované a zanícená. Další příznaky divertikulitidy, horečka, nevolnost, zvracení, zimnice, křeče a zácpa. Léčba divertikulitidy obvykle zahrnuje zúčtování infekce tlustého střeva a zánět. Lékař může předepsat antibiotika a / nebo léky proti bolesti, tekutou dietu a klid na lůžku po několik dní. V některých případech, léčba divertikulitidy vyžaduje pobyt v nemocnici. V případě komplikací, může vyžadovat operaci. Nejlepší způsob, jak předcházet divertikulitidu - strava bohatá na vlákninu. Vláknina podporuje správné trávení a zmírňují tlak v tlustém střevě. Postupně zvýšit množství vlákniny ve stravě, pít hodně tekutin. Pomoc se zabránilo divertikulitida včasnému pohyb střev. Hromadění odpadů z trávicího systému s sebou nese zvýšený tlak v tlustém střevě.

Akutní bolest pálení v horní a střední části břicha (mezi hrudní kostí a pupkem) může indikovat přítomnost vředů. Vřed - bolest, která tvoří v tkáních žaludku nebo horní části střeva. Příčiny vředů set. Zúčastněte se kouření, přičemž aspirin, ibuprofen nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky. Vředy mohou být také vytvořeny v případě, že žaludek nemůže chránit před silnou žaludeční šťávy. Helicobacter pylori - bakterie, která žije v žaludku - také může způsobit vředy. Stres a kořeněná jídla nesmí být příčinou vředů. Jeden nejen pálení žáhy může indikovat onemocnění. Silný jako bolest pálení žáhy může být také způsobena tím, méně závažné onemocnění - refluxní choroby jícnu.

Bodavá bolest břicha - nebezpečné znamení. To může být projevem katastrofy v oblasti břicha - akutní zánět slepého střeva nebo zánět pobřišnice (zánět pobřišnice). Měl by okamžitě zavolat sanitku! Jeho příchod nedává pacientovi nějaké léky. V žaludku může dát plastový sáček ledu.

Kolika - pak křeče bolesti břicha, jakýkoli časový úsek zvýšení bolesti střídající se s "lehkými intervalech." Vývoj kolika často provokoval porušení dietu hrbolatou jízdu. Na vrcholu pacientů bolesti často roztrhané, nebo se vydat na nucené postoj ke snížení nepohodlí. Biliární kolika nastane, když cholelitiáza, žlučové dyskineze. Cizí tělesa v potrubí: Průlom parazitární cysty, abscesy jater, hlystyani invaze projevují biliární kolika. Střevní kolika je projevem akutního zánětu ve střevech, střevní obstrukce, syndrom dráždivého tračníku a dalších nemocí. Hlavní terapeutické opatření - je proti křečím. Ale není omezen na tento účel, protože někdy potřebují nouzové intervence a další opatření odložené odstranit příčinu. Když některý neobvyklá a silná bolest břicha nezbytná lékařská vyšetření.

Žaludku neustále, nebo akutní zvýší bolest - by se měl poradit s lékařem-gastroenterolog, kteří rozhodují o taktice průzkumu.

Pozor
Taková funkce jako přetrvávající bolesti břicha, která není blednutí po dobu 2 hodin, břišní citlivost na dotek, přistoupení ke zvracení, průjem, zvýšená tělesná teplota by měla vážně upozornění. Pokud bolest břicha doprovázen závratě, slabost, snížený krevní tlak, zvýšenou srdeční frekvenci, viditelné krvácení, horečka, opakované zvracení, zvýšená intenzita, mdloby, svalové napětí břišní stěny, nezbytná naléhavá opatření diagnostika, intenzivní dohled, otázka vhodnosti chirurgické intervence.

Co dělat, kam jít s bolestí břicha

Bolest břicha nemůže odstoupit léky proti bolesti. Nepoužívejte topné podložky, je-li příčina je neznámá. Můžete použít led. Za prvé, v případě bolesti v břiše by se mělo použít alespoň na terapeuta. Pokud je to nutné, lékař naznachitendoskopicheskoe průzkum kotoroepozvolyaet vizuálně sledovat studijní tělo a provádět kontroly.

První lékařská pomoc pro bolesti břicha

Když se to zejména bolesti břicha oschuscheniyahv silně vyjádřena, bez vlastního léčit, v žádném případě neberou léky proti bolesti! Odstranění bolesti snížením teploty (a mnozí účinně snížit bolest a teplotu), budete komplikují doktoři diagnózu, a to může vést k vážným komplikacím. Pamatujte si, že bolest žaludku téměř všechny případy natolik vážné, jevu, který nelze léčit s lhostejností, protože břišní orgány jsou nejdůležitější osobou. Srdeční problémy, zažívací a endokrinní systém, reprodukční systém může představovat bolesti břicha. Proto nelze brát na lehkou váhu.

Následující onemocnění vyžadující okamžitou lékařskou péči.

Bolest břicha věc - podezření na akutní zánět slepého střeva

Akutní apendicitida - zánět slepého střeva slepého střeva; velmi nebezpečné onemocnění, které vyžaduje chirurgický zákrok.

Příznaky apendicitidy

• Bolest břicha se objeví náhle, většinou periumbilical oblast, a pak zachytit celou břicho a jen pár hodin jsou lokalizovány v určitém místě, často případ v oblasti břicha. Bolest je konstantní, bolesti v přírodě a zřídka závažná u malých dětí.

• tělesná teplota stoupá. Možná, že nevolnost a zvracení.
• V případě, že zanícená příloha je vysoká (v játrech), bolest je lokalizována v pravé horní části břicha.
• V případě, že zanícená slepé střevo se nachází na slepého střeva, bolest je lokalizována v pravé bederní oblasti, nebo "pomazánky" kolem břicha.
• V případě, že zanícená slepé střevo se nachází v pánvi, bolesti v pravém kyčelní oblasti sladit známky zánětu okolních orgánů, zánět močového měchýře (infekce močového měchýře), pravotočivý adnexitida (zánět dělohy vpravo).

• Náhlé zastavení bolesti, by nemělo být v klidu, jak by mohlo být způsobeno zlomit - zlomu stěny zánět střeva.
• Ujistěte pacienta kašel a uvidíme, jestli to způsobuje ostrou bolest v břiše.

Akutní zánět slepého střeva je nejčastější akutní onemocnění dutiny břišní, což vyžaduje chirurgický zákrok. Onemocnění začíná náhle, s výskytem bolest v epigastriu oblasti nebo v jejím okolí břicha, někdy u pupku, která se postupně zvyšuje. Po chvíli jsou lokalizovány v pravém břicha, pravý kyčelní oblast (asi kyčelní vpravo). Mírný nárůst teploty, zvýšená tepová frekvence, suchý jazyk. Kliknutím na břiše určí ostrou bolest v pravé části břicha, pravé kyčelní oblasti, což zvyšuje s temperování rukama, svalového napětí.

Vlastnosti klinické projevy akutní zánět slepého střeva u dětí související se strukturálními rysy příloze. Děti prvních let života být neklidné, odmítají jíst, plakat, a silné bolesti - pláč. Jazyk suchý, teplota na 38 až 39 ° C, srdeční tep zrychlený. Bolest břicha v pravé polovině. Musíte zavolat okresní pediatra nebo stroj "Ambulance". U starších a senilních stejnými příznaky slepého střeva, ale oni jsou mírné navzdory snížené reaktivity, aterosklerózy a rychlosti změn v procesu.

Pomoc

• Zavolejte záchranku (tel.03).
• Pacient je zakázáno brát léky proti bolesti, jíst a pít!
• žaludek může dát plastový sáček ledu.

Bolest v kýly - znamení břišní kýly strangulated

. Omezení břišní kýly (tříselné, stehenní, pupeční, pooperační, atd.), To je doprovázeno následující příznaky:
• ostrá bolest v kýlu (snad jen v břiše)
• Zvýšení a konsolidace hryzhovohovypynannya
• něha na pohmat.

Často kůže nad kýly namodralé barvy; sám nesnižuje kýlu v břišní dutině. Z důvodu omezení kýly vak ve smyčce tenkého střeva se vyvíjí střevní obstrukci s nevolností a zvracením.

Kýly se dělí na vrozené (po narození), získal které se vyskytují ve většině "slabých" míst břicha (tříselná kýla, pupeční prsten, stehenní kýla) a pooperační kýly (po operacích dříve provedených v oblasti jizvy). Faktory zahrnují zvýšení nitrobřišního tlaku, těžkou fyzickou práci, častý pláč a křik dítěte obtížný porod, chronický kašel, plicní onemocnění, zácpa, atd

V závislosti na umístění kýly (třísla, pupku, pooperační jizvy) na jejím mez dochází k závažné bolesti břicha, nevolnost, zvracení, zpožděné stolice a plyn, časté puls. V je pole bolesti kýly určuje současně s tvorbou husté kruhového nebo podlouhlé, ostře bolestivé, nesnižují do břišní dutiny: Toto je odlišné od uvězněn kýly snížit.

Pomoc

• Ujistěte se, že v klidu a klid na lůžku.
• Nepokoušejte vpravyty kýla v břišní dutině, jak může dojít k poškození strangulated střevo!
• Pacient je zakázáno brát léky proti bolesti, jíst a pít!
• Ihned zavolat sanitku (tel.03) pro hospitalizaci v chirurgické pacienta s statsionar.Promedlenie nazývají "nouze" v ohrožení, a může vést k nekróze (odumření) strangulated střeva.

Akutní bolest v horní části žaludku - možný průlom žaludeční vřed, dvanácterníkový vřed

Na rozčilování o žaludeční vřed nebo dvanáctníkových vředů se může náhle vyvinout život ohrožující komplikace - vřed (vřed prasknutí, ve kterém se obsah žaludku nebo dvanáctníku nalije do dutiny břišní).

Známky

Bolest pro nemoc - kardinál příznak, tam je náhlý, "jako od rána do žaludku s dýkou," je velmi intenzivní, konstantní. V počátečním stádiu onemocnění (6 hodin), pacient cítí ostrý "bodnutí" bolest v horní části břicha, žaludek. Pacient má vynucený pozici (nohy přinesl do břicha), se snaží omezit dýchací pohyby .. Skin bledá, sloužící studený pot, dýchání se stává povrchní. Břicho je akt dýchání není zapojen, svaly napjaté, může zpomalit tep. V časných hodinách lokalizované bolesti v epigastriu regionu, pravém horním kvadrantu. Při zdarma, nahý perforace se rychle šíří do celého břicha. Možnost ozáření bolesti v zádech, pravé rameno, lopatka nebo subclavia regionu. Méně bolest dává doleva. Další důležitou vlastností je ostrý děrování svalové napětí přední břišní stěny. V důsledku toho, je žaludek "tvrdý jako deska," ulovených.

Ve druhé fázi onemocnění (6 hodin) oslabené bolesti břicha, snižuje svalové napětí břicho objeví známky peritonitidy (Zánět pobřišnice):
• rychlý puls;
• horečka;
• Suchý jazyk;
• nadýmání;
• zpožděné stolice a plynů.

Ve třetí fázi onemocnění (10-14 hodiny po rychlém útoku) zvyšuje klinický obraz peritonitidy. Léčbě pacientů v této fázi onemocnění je mnohem složitější.

Pomoc

• Ujistěte se, že v klidu a klid na lůžku.
• u pacientů s podezřením na prasklého vředu zakázáno brát léky proti bolesti, jíst a pít!

• Ihned zavolat sanitku (tel.03).

Bolest břicha doprovázené krvavé stolice nebo zvracení - znamení gastrointestinální krvácení

Gastrointestinální krvácení - krvácení z jícnu, žaludku, horní části tenkého střeva, tlustého střeva do lumen gastrointestinálního traktu.

Gastrointestinální krvácení se vyskytuje u onemocnění:
• jater (od žil jícnu);
• žaludeční vřed;
• erozivní gastritidu;
• rakovina žaludku v poslední fázi;
• duodenální vřed;

• ulcerózní kolitida (onemocnění tlustého střeva);
• hemoroidy konečníku;
• jiné onemocnění zažívacího traktu (infekční onemocnění, diatézu, trauma).

Známky

• Získání nemoc je obvykle ostrá.
• Při krvácení z horní části trávicího traktu (žaludek, žíly jícnu) je krvavé zvracení - čerstvou krev nebo barvu krve "kávová sedlina",

Někteří krev prochází střeva, uvolňuje při defekaci (kalovydelenii) jako dehteobraznoho předseda (nebo polo-tekuté stolice černé s ostrým zápachem).

• Při krvácení z jícnové vředy krvavé zvracení je méně časté než krvácení z jícnu nebo žaludku. V tomto případě je krev prochází střeva, uvolní při defekaci jako dehteobraznoho židle.
• Při krvácení z tlustého střeva vzhledu změn krevních mírně.
• Hemoroidy rektální žíly krvácet červené krve (hemoroidy).
• Při gastrointestinální krvácení pozorováno slabost, rychlý a slabý puls, nízký krevní tlak, hojné studený pot, bledou kůži, závratě, mdloby.

• Při závažném krvácení - prudký pokles krevního tlaku.

Pomoc

• Ujistěte se, že v klidu a klid na lůžku.
• Žaludek dát ledový obklad nebo studenou vodou.
• Při bezvědomí zvednout nos pacienta vaty namočené v amoniaku.
• Nekrmte liberální a pacient!
• Nemyjte žaludek a nemají dělat klystýr!
• Zavolejte záchranku (tel.03).

Šindele bolest v epigastriu regionu, dává ramena a lopatky - Akutní pankreatitida (zánět slinivky břišní):

Známky připomínající akutní zánět slepého střeva, ale bolest může být silný. Obvykle pacient stěžuje na přetrvávající bolesti v epigastriu regionu, který, na rozdíl od akutní zánět slepého střeva, dává ramena, lopatky a má herpes přírodu. Bolest doprovázen nevolností a zvracením. Pacient obvykle leží nehybně na boku. Břicho oteklé a napjatá. Možná, že přistoupením žloutenku.

Přispívá k rozvoji akutní pankreatitidy patologie jater, žlučových cest a dalších orgánů trávení, poruchy výživy, zneužívání alkoholu, závažné cévních lézí, alergických stavů, zranění, operaci.

Bolest břicha lokalizovány v prvním nadchreve (střední horní části břicha) v pravé nebo, častěji, levém horním kvadrantu, dává levé rameno, v srdci. Téměř polovina případů to nese herpes přírodu. Doba trvání bolesti je jiný, velmi obtížné, vyvrtávání, škrtit. Někdy bolest periodicky oslabený, ale ne zcela ukončena. V závažných případech, bolest se šíří do celého břicha. Spojením zvracení bolesti, často na denním pořádku, že nepřináší úlevu. Někdy tam ikterychnist bělmo.

Pomoc

• Ihned zavolat sanitku (tel 03).
• Nepodávejte pacientovi nějaké léky.
• žaludek může dát plastový sáček ledu.

Bolest a pocit tíhy v žaludku - Akutní gastritida (zánět žaludku):

Toto onemocnění je charakterizováno tím, bolest a pocit tíhy v epigastriu břišní ("žaludku") Po jídle. Dalšími příznaky jsou nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu a říhání.

Pomoc

• Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, by měli zavolat lékaře nebo jděte na kliniku.

Bolest břicha vpravo nahoře - možný jaterní kolika

Jaterní kolika obvykle způsobí žlučové kameny nebo žlučové brání volnému odtoku žluči z jater a žlučníku. Více často vedou k jaterní koliky nesprávné stravě (spotřeba masa, mastných a kořeněná jídla, koření ve velkém množství), nadměrné cvičení, jízda s třesením.

Útok jater (žluč), kolika vyplývající z porušení kameny v žlučníku krku v kanálech s žlučové kameny, nebo při průniku žlučníku infekce a rozvoj akutní cholecystitida nekalkuleznoho. Útok žlučových koliky spouští chyby v dietě, fyzické a nervové napětí.

Najednou tam je ostrý, často rychle rostoucí bolest v pravém horním kvadrantu, v nadbřišku plocha vyzařující do pravého ramene, klíční kost, lopatkou, pravé straně základny krku, jen zřídka - vlevo, kyčelní regionu, přes. Bolest je horší v poloze na levém boku, s hlubokým nádechem. Útok intenzivní bolest může trvat od několika hodin do několika dnů. Během pacienti útok jsou neklidná, neustále mění polohy. Bolest doprovázené nevolností, zvracením žluč, bez úlevy, někdy ykterychnostyu bělma, horečka, neutrofilním leukocytóza.

Známky

• V pravém horním kvadrantu je zde ostré útoky akutní bolesti často dává pravou polovinu zadní, pravé rameno, v druhé části břicha.
• Zvracení nepřináší úlevu. Doba trvání bolesti - od několika minut až po několik hodin (někdy více než jeden den).
• Pacient obvykle vzrušená, sténání, pokryté potem, se snaží zaujmout pohodlnou polohu, ve které má bolest méně utrpení.

Pomoc

• Ujistěte se, že v klidu a klid na lůžku.
• Zavolejte záchranku (tel.03).

• Před příchodem lékaře není krmena, nikoli liberální pacienta a nedat mu drogy!

Náhlá bolest, která začala v zádech - znamení ledvinové koliky

Ledvinová kolika - bolest útok, který rozvíjí náhlý výskyt překážek toku moči z ledviny. Útok obvykle dochází při ledvinových kamenů - při průchodu močových kamenů z ledviny do močovodu do močového měchýře. Zřídka ledvinová kolika rozvoji dalších onemocnění (tuberkulóza a nádory močového systému, zranění ledviny, močovod, atd.)

Většina útok ledvinové koliky se projevuje náhlou akutní, nesnesitelnou bolest v bederní oblasti, která dává ureters do třísla, genitálie, nohy. Útok je doprovázena poruchami močení, nevolnost, zvracení, nadýmání.

Při ledvinové kameny, močovod útok často vyskytuje bez zjevného důvodu, nefroptóza - po fyzické zátěži, dlouhá procházka. Útok způsobil napětí v pánvi moči zpozdilo odliv. Kromě těchto důvodů, může být spojena s přítomností močových cest srážení krve. Útok obvykle trvá několik hodin. Mezi útoky mohou přetrvávat tupou bolest v bederní oblasti. Někdy bolest renální kolika, nebo v epigastriu lokalizovány v oblasti kyčelní se rozšiřuje na celou břicha. Související dyspeptické příznaky, parézy střeva, opožděné stolice a plyn, horečka posílit podobnost s chorobami trávicího systému, včetně jako je akutní střevní obstrukce, akutní zánět slepého střeva, zánět žlučníku, peptický vřed a jícnové vředy, kolitida a další. Tento renální kolika s gastrointestinální syndrom se vyskytuje častěji u ureteru a velmi tvrdý diagnostikována. Z těchto žaludečních onemocnění trávicího ledvinové koliky syndromu rozlišit následující příznaky: náhlý začátek a konec, neklidný chování pacientů, žádné zvýšení závažnosti klinických projevů v útoku, a další. Příznaky.

Známky

• Útok obvykle začíná náhle.
• Bolest je cítit nejprve v bederní oblasti ledvin pacienta a rozkládá se podél močovodu směrem k močového měchýře a pohlavních orgánů.
• Zrychlené močení.
• Řezání bolesti v močové trubici.
• Nevolnost, zvracení.
• Doba trvání ledvinové koliky - od několika minut do několika hodin.
• Někdy může útok s krátkými přestávkami trvat několik dní.

Pomoc

• Ujistěte se, že v klidu a klid na lůžku.

• Položte pacientovi topné podložky na dolní části zad nebo jej v horké lázni po dobu 10-15 minut.
• Zavolejte záchranku (tel.03).

Akutní střevní obstrukce

Ileus - různé patologické stavy v rozporu s evakuací střevního obsahu. Ileus rozdělen do dynamický (kvůli střevní křeč nebo parézou) a mechanickým (neprůchodnost střev cizího tělesa, změtí červy, žlučových kamenů, nádory, srůsty, atd.). V 70% pacientů s pooperační obstrukce způsobené srůsty v břišní dutině. Bezprostřední příčinou komprese nebo omezení střevo může být náhlá břišní kmen při fyzické práci, zneužívání potravin režimu. Důvodem je kroucení střeva bodce, velká délka střevo.

Onemocnění začíná náhle, s křečovité bolesti břicha a různou intenzitou. Pereymopodibnyhharakter výraznější ve obstrukční formě (cizí tělesa, střevní červy, fekální kameny, nádorové). Když stranhulyatsiynoyi obstrukce (adheze, volvulus, škrcení kýla), intenzivní a konstantní bolest; křeče tak silná, že lidé plakat, plakat. Bez bolesti akutní střevní obstrukce není. Na tomto základě lze předpokládat, že existuje překážka. V pozdějších fázích onemocnění odezní bolesti a projít. Dalším příznakem je zvracení, označen suchý jazyk, rychlý puls, nízký krevní tlak, v pozdějších fázích, nadýmání. Ještě později pozorována ostrou bolest ve všech částech žaludku, zpožděné stolice a plyn. V akutní střevní obstrukce v pozdějších fázích je vysoká úmrtnost; Aby k tomu nedošlo, měli byste okamžitě zavolat "záchranku." Léčba tohoto typu obstrukce operativní. Nedoporučuje příjem projímadel. Můžete přijmout ne-sila, nebo baralgin, které pak musí informovat lékaře.

Zhoršení žaludečního vředu

V typických případech exacerbace peptického vředu doprovázený ostrou bolestí břicha krátce po jídle. Někdy útok silné bolesti končí s bohatou kyselým zvracením. V ostatních případech, dosahující maximální bolest síla slábne. Tam jsou noční bolesti, bolesti na lačný žaludek, oslabila po jídle. Často je bolest lokalizována v nadbřišku regionu (střední horní části břicha), přinejmenším - vpravo nebo vlevo horním kvadrantu. Dává zpět, alespoň v hrudi, ještě méně - v oblasti břicha. Bolest břicha se zvyšuje s fyzickou zátěží, snížení pevné, ohnuté poloze s nohama vypracované na břicho, a při stisku na břiše s rukama. Konstantní bolesti břicha charakteristické vředy, které pronikají na slinivku. Pain vředy často spojován s pálení žáhy a zvracení, které přináší úlevu. Chuť k jídlu u pacientů spasen, ale tam je strach z jídla ze strachu zvýšené bolesti.

Akutní gastritida

Sharp bolest v nadbřišku regionu se vyskytuje v akutní erozivní gastritidě. Zároveň existuje bolest v ústech, hltanu, jícnu, podél dysfagie, zvracení smísí s hlenu, krví. Možné zhoršení celkového stavu pacienta, šok, kolaps.

Exacerbace chronické střevní

Chronická enteritida - onemocnění charakterizované zánětlivými a degenerativních změn ve sliznici tenkého střeva. Lze kombinovat s lézí tlustého střeva (enterokolitidy). Příčinou tohoto onemocnění se provádí v posledním střevní infekce giardiózy. Klinika se projevuje nerezkoy, nudné, bolavé rozlil bolest, která nastane po jídle nebo nezávisle na něm; pocit plnosti, tíhy, plnosti v nadbřišku regionu a okolí pupku (tento pocit zesílil po jídle a večer); snížení chuti k jídlu nebo normální chuť k jídlu; nadýmání a dunění v oblasti břicha. Suchá kůže, křehké nehty poznamenal, krvácení z dásní, slabost, únava.

Exacerbace chronické kolitidy

Chronická kolitida - zánětlivé léze tlustého střeva. Ve své roli použití nealovazhnuyu hovado a nikoli zpracovaných potravin, dostatek sacharidů, nedostatek bílkovin (v létě v dietě dominuje velké množství syrové zeleniny a ovoce). Bolest břicha menší opotřebení nebo difúzní povahu, nebo jsou umístěny v podbřišku; Výrazný pocit tíhy, pálení, svědění v konečníku; vyznačující se tím, nadýmání, rachotivým, bolesti břicha podél tlustého střeva.

Bolesti břicha u onemocnění srdce, aorty

Hastralhycheskaya forma vyzařující bolesti nadchrevnuyu oblasti, horní část břicha pozorována u pacientů s infarktem myokardu. Důležitým diagnostickým význam je kombinace bolesti břicha s bolestí v srdci.

Funkce Hastralhichnoyu bolest v podobě infarktu myokardu, je někdy po výskytu chyby kryla s potravinami nebo exacerbace onemocnění žaludku vede k tomu, že pacienti přicházejí do nemocnice s falešným předpokladu přítomnosti otravy jídlem, akutní zánět slepého střeva, akutní cholecystitis nebo jiné formy akutních chirurgických onemocnění břicho. V některých případech, akutní onemocnění zažívacího systému může být urychlovat faktor akutní koronární nedostatečnosti.

Bolest v horní části břicha dochází během infarktu komplikovaný fibrilace síní, perikarditida. Mechanismus bolesti břicha u infarktu myokardu překrývá s mechanismem bolesti u onemocnění dýchacích cest. Kromě toho, infarkt myokardu může dojít impulsy aktivity, které porušují zažívacího aparátu.

V relativně vzácné případy způsobit břicha syndrom u infarktu myokardu je nejen neobvyklý ozáření bolesti, ale také akutní pankreatitidy, akutní vředové choroby jícnu, žaludku, střev. Eroze, vředy v trávicím zařízení často vyvíjejí v prvních dnech infarktu myokardu vzhledem k anoxii stěny žaludku a střev, způsobené obecným hemodynamických poruch, zvýšení cévní tonus vnitřních orgánů, ischemické anoxii v jejich počáteční fázi nemoci, městnavého smenyayuscheysya pak anoxie.

Bolest v těchto komplikací infarktu myokardu je přetrvávající charakter, doprovázené nevolností, zvracením, krvácení ze žaludku a střev, někdy i děrovaných vředy. Podobný klinický obraz může být viděn v chronického srdečního selhání.

Kombinace břišní patologie a chronickou nebo akutní koronární nedostatečnosti. V žaludeční vřed, jater, žlučových cest, žaludku, slinivky břišní, může působit bolest v srdci. Kalkuloznyyholetsystyt a koronární aterosklerózy často vyvine paralelně.

Škytavka

Škytavka je nedobrovolný, stereotypní opakující, krátký dech a energický s uzavřeným nebo ostře zúžené hlasivkové štěrbiny. To nastane v důsledku náhlé konvulzivních svalové kontrakce bránice a hrtanu. Příčinou škytavka mohou být podráždění střev, chlazení těla, emocionální zážitek.

Pomoc

• spolknout kus ledu;
• nebo pít pár doušky studené vody;
• nebo zmáčknout hodně hands clony plochy (nad pasem);
• nebo několikrát rychle a hluboce vdechovat vzduch a vydechovat pomalu.

• Při trvalé škytavka dát hořčice omítky na "podlozhechnuyu" břicho.
• Nepijte vodu pozdvihl hlavu, protože tekutina může dostat do dýchacího traktu.

V případě, že požadované konzultace s bolestí břicha

Bolest, doba, která je hodin nebo i dny, je zde vážné symptom, a potřebujete co nejrychleji projít lékařskou prohlídku. Pozitivní odpověď alespoň jeden z nyzhchepodanyh otázek, měli byste kontaktovat svého lékaře, gastroenterolog:

  • Ty se často cítí bolest břicha?
  • Má v pokušení bolest ve vašich každodenních činností a výkonu pracovních povinností?
  • Všimněte si, hubnutí nebo ztráta chuti k jídlu?
  • Vaše bolest je doprovázena nevolností nebo zvracením?
  • Věděli jste sledovat změny ve vyprazdňování?
  • Probudíte se z intenzivní bolesti břicha?
  • Jste v minulosti trpěly z nemocí, jako je vřed, cholelitiáza, zánětlivé onemocnění střev, chirurgický zákrok?
  • Nenechte jste užil léky, nebo vedlejší účinky z trávicího traktu (aspirin, NSA)?

    Doporučuje se poradit se s lékařem bolesti objevující se sporadicky pro více než 4 týdny.

    Povinné naléhavou lékařskou pomoc v těchto případech:
    - bolest, doprovázené horečkou, žloutenkou, tmavá moč, silná nevolnost nebo zvracení, lehké pastovité stolici;
    - ostrá ostrá bolest bodnutí v břiše, doprovázené vaginální krvácení, nepravidelný menstruační cyklus, bolest, což ramena;
    - silná konstantní bolest v pobřišnice od úrazu;
    - náhlá silná bolest, která trvá více než 2 hodiny

    Povinné naléhavou hospitalizaci vzhled z těchto vlastností:

    bolesti břicha, doprovázené neočekávaným jasně červené krvácení z konečníku nebo zvracení krve, nebo látku, jako kávové sedliny;
    závrať, delirium, zrychlený tep, chladná vlhká pokožka.

Diagnostika s bolestí břicha

Správné posouzení bolesti je velmi důležitá. Zvláštní význam je příznakem akutních onemocnění vyžadující pacientovi poskytnout první pomoc.

Zjistit Intenzita bolesti bolest břicha a pokud možno jejich Poloha (umístění). Se silnou bolest trpěliví raději lhát, někdy trapné, nucený představovat. Návraty úsilí opatrně. Bolest může být prostoupen (bodnutí), ve formě koliky nebo tupé pulzující, to může být vylila nebo hlavně soustředěna kolem pupku, nebo "žaludku", Je důležité nastavit poměr výskytu bolesti oschuscheniyk jídla.

Chcete-li zjistit příčinu bolesti, může lékař vás zeptat na následující otázku: "Popište bolest, která se cítíte" (spastické, ostrý nebo matný), to je konstantní nebo se vyskytují pravidelně? Kde je vaše bolest? V jaké místo to bylo? Jak dlouho? Dojde-li k bolesti? (Během menstruace? Rostoucí bolesti po jídle?) S největší pravděpodobností potřebovat další vyšetření.
Způsob léčby závisí na příčiny bolesti v břiše.

Když se bolest v oblasti břicha se doporučuje absolvovat následující studie:

Kompletní krev;
Biochemická analýza krve;
Analýza protilátek proti Helicobacter;
Ultrazvuk ledvin a břišních orgánů, pánevních orgánů;
Kolonoskopie;
Analýza na markery virové hepatitidy;
Analýza fekální bakterií přerůstání;
Rentgenokontrastnye studie z gastrointestinálního traktu.